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术后并发症情况，在一定程度上可街上住院医疗费用；若患者病情较为轻微，则可依据实际情况确定下一步治疗方案。生长抑素急性结石性胆囊炎患者若结石嵌顿位置恰巧在胆囊颈部，基础保守治疗不易缓解病情，但是急诊胆囊切除术或造瘘术和择期手术相比风险及远期并发症远远升高，因此需要采取积极有效手段为择期手术争取时间。生长抑素在临床应用中较为广泛，大多均为人工合成品，且对消化道的腺体分泌具有明显抑制作用，同时舒张胃肠道平滑肌作用。生长抑素减轻炎症反应程度，对器官具有良好的保护作用，同时还可以促进受损胆囊壁黏膜的修复进程，为择期手术争取时间，同时也为早日康复提供有力保障。抗生素在急性结石性胆囊炎患者中最常应用的抗生素赵刚 主任医师 2024-06-07 14:09:57
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胆囊结石并发急性胆囊炎的典型临床表现主要有右上腹疼、恶心、呕吐和发热等。急性结石性胆囊炎引起的腹痛疼痛时间一般较长，做呼吸及改变体位往往能使疼痛加重，且大多数病人须急诊治疗。腹腔镜胆囊切除术是彻底治疗胆囊结石的标准术式。许多国内外专家认为，对于胆囊结石并发急性胆囊炎不超过72h的病人可以及时采取腹腔镜胆囊切除手术；若发作时间72h，由于胆囊壁及胆囊三角局部炎性水肿进入高峰期，胆囊与周围脏器和网膜黏连，腹腔镜手术难度及风险增加，并发症发生率及中转开放手术率高，不宜采用积极的手术治疗，建议先行抗感染等保守治疗，待疼痛缓解、炎症消退后2～3个月，择期行腹腔镜胆囊切除术。 近年来认为胆囊结石并发钟林 主任医师 2018-03-09 20:39:41
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十二指肠，部分结石则停留在胆管内成为继发性胆管结石。结石亦可长期梗阻胆囊管而不发生感染，仅形成胆囊积水，此时便可触及无明显压痛的肿大胆囊。胆囊结石在无感染时，一般无特殊体征或仅有右上腹轻度压痛。但当有急性感染时，可出现中上腹及右上腹压痛、肌紧张，有时还可扪及肿大而压痛明显的胆囊。莫非征常阳性。 肝胆管结石有些什么临床特点 肝胆管结石是指肝内胆管系统产生结石，所以，又称肝内胆管结石。常与肝外胆管结石合并存在，但也有单纯的肝内胆管结石，又称真性肝内结石症。近年来，肝内胆管结石的病例越来越多，在国内报道的474例经手术证实的胆石病中，这种结石占15.4%。多数伴有胆总管结石。结石的分类多属胆红素结石张增峰 副主任医师 2018-11-06 16:31:46
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不痛，但长期发展会逐渐恶化。2、有症状胆囊结石：此处的【症状】是指胆绞痛、急性胆囊炎等与结石相关的严重症状，而不包括一般的消化不良症状。有症状胆囊结石不仅对患者生活造成明显影响，而且研究还表明，这个群体发生急性胆囊炎、胰腺炎、胆道梗阻的风险较高。3、发展至胆囊癌的可能性：胆囊癌是胆囊结石最严重的并发症。根据多年统计发现，发生癌变的可能性逐年增高，胆囊结石被认为是胆囊癌的高危因素。问题二：确认胆囊结石，选择治疗方案依据有哪些？过去，对胆囊结石存在【一切了之】的倾向，尤其是腹腔镜技术的普及使这种倾向更为严重。但鉴于胆囊具有贮存浓缩胆汁、调节胆道压力、构建胆道免疫体系等诸多功能，对于是否需要手术，应该王海龙 副主任医师 2018-05-11 19:19:37
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最近不少网友私信我，提了一些高频问题，我给大家总结回答一下。问：“听说喝苹果汁与醋能够溶解胆结石，这是真的吗？”答：“我不建议患者冒险尝试！”一来“苹果汁疗法”目前没有明确的研究结论表示可以去除胆结石。二来其所建议饮用的量不小，长期饮用可能有血糖上升引起糖尿病的风险。且加上醋后，酸度提高，多喝可能会伤害牙齿及刺激肠胃。我国胆结石病人，以混合性结石为多，它并不像想像中的容易排出，连药物都几乎不能将它们溶掉，何况果汁。所以建议有胆结石的患者不要轻信坊间疗法，听从专业的肝胆医生才是解决之道。问：“胆结石的胆囊会癌变，要不要尽早切除胆囊？”答：“的确，胆囊癌是癌症中“王者”，其存活率低，预后差、易黄安华 副主任医师 2021-07-15 19:55:38
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性结石，可先观察不用治疗。如需治疗，一般需要手术切除胆囊，或根据情况优先选择保胆取石的治疗方式。现在的胆囊切除术已十分成熟，通过腹腔镜微创手术便可完成，手术后的小伤口用普通的创可贴就可遮盖得严严实实，既保证了安全，也保证了外表美观。需要注意的是，胆结石与肾结石不同，不能通过体外碎石来治疗，另外，药物溶解排石也不适用于胆囊结石，因为这会增加结石流入胆道或胰腺的风险，进而造成更严重的疾病。所以，手术治疗是最好的选择。刘烽 主治医师 2017-12-27 21:12:32
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评估，对于一些没有症状的静息性结石，可先观察不用治疗。如需治疗，一般需要手术切除胆囊，或根据情况优先选择保胆取石的治疗方式。现在的胆囊切除术已十分成熟，通过腹腔镜微创手术便可完成，手术后的小伤口用普通的创可贴就可遮盖得严严实实，既保证了安全，也保证了外表美观。需要注意的是，胆结石与肾结石不同，不能通过体外碎石来治疗，另外，药物溶解排石也不适用于胆囊结石，因为这会增加结石流入胆道或胰腺的风险，进而造成更严重的疾病。所以，手术治疗是最好的选择。刘烽 主治医师 2017-12-10 07:22:10
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胆结石可以分为下述三大类：一、胆固醇性胆结石：胆固醇性胆结石的肉眼外观呈白色，常为圆形或卵圆形，表面光滑或呈颗粒状。胆固醇性胆结石大多发生在胆囊内，由于胆固醇性胆结石的发生与代谢有密切关系，故亦称之为「代谢性结石」。基本上，胆汁中胆固醇增加的原因包括有肥胖、服用降血脂药物、服用女性荷尔蒙以及摄取高油脂类食物。二、胆色素性胆结石：胆色素结石大多数是以「胆红素钙」为主，其中的黑色素结石外观不定型，质地坚硬而表面光滑，其主要成分为色素聚合物、磷酸钙以及硫酸钙，常发在在胆囊内；而胆色素钙常呈棕黄色小颗粒状，质地松软，其主要成分有胆色素钙、脂肪酸钙以及胆固醇，由于松软不成形又称为「泥沙样结石」即一般叶建海 住院医师 2018-04-07 17:10:42
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胆结石可能大家都听说过，是一种常见的肝胆系疾病，发生时会给患者带来严重的伤害，因此为了避免胆结石给我们的身体带来伤害，我们在平时就需要积极做好预防工作。生活中患上了胆结石的人有两种：不理不睬和慌忙就医，后者结果往往容易造成治疗失误。因为，胆结石并不代表着就是胆囊结石。 结石专家介绍，胆囊结石是隶属于胆结石的一种疾病，是发生在胆囊器官内的结石。根据结石发生部位的不同，胆结石可分类为胆总管结石、胆囊结石、肝内胆管结石。 早期胆囊结石一般只有一颗，而且体积较小，无法过多的伤害胆囊，但是晚期的胆囊结石通常是多颗以上，充满整个胆囊的结石会梗阻胆囊管，导致胆囊内压升高，这时的胆囊壁血液供应减少或停止邢文荣 副主任医师 2018-09-05 15:43:22
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病因胆囊结石与多种因素有关。任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素都能导致结石形成。个别地区和种族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪饮食、长期肠外营养、糖尿病、高脂血症、胃切除或胃肠吻合手术后、回肠末段疾病和回肠切除术后、肝硬化、溶血性贫血等因素都可引起胆囊结石。在我国西北地区的胆囊结石发病率相对较高，可能与饮食习惯有关。临床表现大多数病人无症状，仅在体检、手术和尸解时发现，称为静止性胆囊结石。少数病人的胆囊结石的典型症状为胆绞痛，表现为急性或慢性胆囊炎。主要临床表现如下：1.胆绞痛病人常在饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位改变时诱发疼痛位于右上腹或上腹部，呈阵发性，或者持续吴俊本 副主任医师 2018-05-03 06:37:51
