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  • 咳嗽、胸闷症状明显改善。左主腔内肿块去除后,纤支镜继续进入,见左肺下叶支气管开口有一长条形骨性异物(图6),异物与左主腔内肿块根部距离有4cm,予以异物钳夹出。夹出异物为一骨片,大小约1.8cmX1.0cm,术中出血不明显。患者支气管内异物诊断明确,追问病史,无明确误吸呛咳史。回顾入院时胸部CT扫描,左下支气管腔内可见骨性异物异物不但与左主腔内肿块有一定距离,其与左下肿块也有一定距离(图7,8)。根据患者的影像学表现,其左下肺病变不能完全排除肺癌可能。遂于3月11日在CT引导下行左下肺病变穿刺活检,术后病理学检查提示机化性肺炎。最终诊断:(1)左下支气管异物; (2)左主炎性肉芽肿;(3)左下
    陈恩国 主任医师 2018-08-24 03:01:05
  • 气管支气管异物是小儿耳鼻喉科常见的可危及生命的急症之一。婴幼儿易发生气管异物的原因有:3岁以下小儿磨牙未萌出,咀嚼功能不完善,喉的保护功能不健全,小儿进食或口内含食物或物品时,哭笑、打闹或跌倒,突然吸气,由于声门开放,食物或玩物就会被吸入气管支气管内,形成气管支气管异物异物较大可完全嵌顿于声门区或总气管,导致窒息死亡,如果冻等;青岛妇女儿童医院小儿耳鼻喉科刘玉欣异物进入气管支气管后,常伴有咳嗽发热,容易被误诊为“感冒”、“肺炎”等,长期停留者由于阻塞和炎症刺激,可引发肺气肿、支气管肺炎、肺不张等,严重者可导致肺脓肿,纵膈气肿和气胸,导致生命危险。常见的异物有花生,瓜子,腰果,杏仁
    刘玉欣 主任医师 2018-07-18 23:27:37
  • 气管支气管异物是小儿耳鼻喉科常见的可危及生命的急症之一。  婴幼儿易发生气管异物的原因有:3岁以下小儿磨牙未萌出,咀嚼功能不完善,喉的保护功能不健全,小儿进食或口内含食物或物品时,哭笑、打闹或跌倒,突然吸气,由于声门开放,食物或玩物就会被吸入气管支气管内,形成气管支气管异物。  异物较大可完全嵌顿于声门区或总气管,导致窒息死亡,如果冻等;  异物进入气管支气管后,常伴有咳嗽发热,容易被误诊为“感冒”、“肺炎”等,长期停留者由于阻塞和炎症刺激,可引发肺气肿、支气管肺炎、肺不张等,严重者可导致肺脓肿,纵膈气肿和气胸,导致生命危险。  常见的异物有花生,瓜子,腰果,杏仁,豆类,铁钉,小玩具
    金伟琴 健康号 2018-05-03 09:38:22
  • 支气管异物是儿科疾病,随着儿童支气管镜技术的普及,越来越多的孩子得到及时诊治。
    刘博 2021-09-29 12:16:17
  • (一)治疗 气管支气管异物应及时诊断,尽早取除,保持呼吸道通畅,防止因呼吸困难、缺氧而致心功能衰竭。 1.异物取除 (1)气管异物:可用“守株待兔“法在直接喉镜下或麻醉喉镜下钳取,钳取失败,可在支气管镜下钳取异物。 (2)支气管异物:用直接法或间接法导入支气管镜,用钳子夹持后取出。直接法适用于成人,间接法适用儿童。 ①直接法:自口正中进镜,以悬雍垂、会厌为标志,挑起会厌,暴露声门。将镜远端斜面转向左侧,在镜内只见左侧声带。进声门,将镜转回原位,然后依次检查声门下、气管、隆突及左、右主支气管。此法适用于操作较熟练者。 ②间
    杨勇 住院医师 2016-12-05 22:28:26
  • 春节临近,在假期期间人们喜欢给家里购置瓜子、花生及坚果等食品来迎接节日,因此,小儿支气管异物也多了起来,一旦发生支气管异物会危及孩子生命,怎样在家庭急救成为许多家长关心的问题。 1、支气管异物的危害 支气管异物是儿科的常见急危重症之一,可以造成患儿的突然死亡,多见于5岁以下儿童,其严重性取决于异物的性质、部位和造成气道阻塞的程度,轻者可致肺部损害,重者可窒息死亡。 2、支气管异物的家庭急救 如果呛入异物,家长千万别惊慌失措,也不要试图用手把异物挖出来,可采用以下两种方法尽快清除异物,也称抢救异物卡喉窒息的“海姆利克急救法”。 (1)倒立拍背法(方法简单,好学)对于婴幼儿,家长可立即倒提其两腿
    马喜凤 主任医师 2017-01-22 15:18:14
  • 什么样的小东西,只要放在他能摸得到的地方,他就会捡起来往嘴里放,当婴儿仰脸哭笑或突然大吸气,很容易把含在嘴里的东西吸进气管内。一但吸入气管支气管内的异物,很少能自然咳出。   引起气管支气管异物的种类以花生米、豆类、包米粒、瓜子等植物性异物最多见,也有如鱼刺、骨片、图钉、石子等。较大的异物误吸入气管内有可能造成立即窒息来不及抢救而死亡。   异物进入气管,先是刺激气管内膜引起呛咳。以后可听到异物随气流向上撞击声门下区的拍击声,咳嗽时加重。也可听到喘鸣声。   气管支气管异物是危及小儿生命的急症,疑有异物吸入应立即到医院喉科就诊以便及时取出。在送往医院过程中,家长要保持镇静,哄好孩子不要
    顾东升 副主任医师 2018-07-23 01:38:05
  • 气管异物是较常见的儿童意外急症,也是引起3岁以下幼儿死亡的常见原因之一。 婴幼儿牙齿未萌出或萌出不全,咀嚼功能未发育成熟,吞咽功能不完善,气管保护性反射不健全。进食时如果哭闹、大笑或突然摔倒可使异物进入气管。当异物落入气管后,最突出的症状是剧烈的刺激性呛咳,甚至出现窒息。当异物进入支气管后,呼吸症状会暂时缓解。但由于支气管异物部分阻塞或全部阻塞,一侧肺气肿、肺不张、反复的肺炎甚至肺脓肿形成,患儿将长期咳嗽、发烧。如果异物史不明显,会长期误诊为肺炎,而得不到及时的治疗。 当幼儿出现异物呛入气管的情况时,家长千万别惊慌失措,不要试图用手把异物挖出来,可采用以下两种方法尽快
    张少强 主任医师 2015-06-16 09:16:15
  • 气管支气管异物是耳鼻咽喉科常见的严重危害儿童生命健康的急重症。只有尽早诊断和及时有效的处理是减少并发症和降低死亡率的关键。由于该病临床表现的多样性,在一些基层医院因经验不足或检查设备的缺陷仍有很多漏诊和误诊,由此带来严重的后果。儿童因身体发育未完善,是气管支气管异物的好发年龄段,轻者咳喘反复肺部炎症,重者窒息死亡。作为家长和基层医务人员要高度重视这个疾病,及早送医院检查,明确诊断及时治疗。
    李继红 副主任医师 2018-11-06 21:30:29
  • 堵塞?还是有支气管异物?或者是结核?肿瘤?到底是哪一个呢?我们抓紧安排了支气管镜,进镜之后就发现右中间支气管堵着一个花生碎块,终于明确病因了!异物倒是很顺利地钳夹取出来了,但是远端各个气道里全是脓性分泌物,还有一些管腔管腔近端扩张,远端狭窄。后来淘淘又输了一星期的头孢,基本上不咳嗽了,复查CT病变有好转,但下叶部分支气管还是扩张、狭窄。因为时间太长了,结构破坏比较严重,以后也很难恢复正常了。支气管异物在儿童很常见,尤其是1-3岁的小孩子。小孩子喜欢把东西往嘴里放,因为呼吸吞咽不够协调,容易呛到气管里,尤其是孩子嘴里含着东西时哭闹、大笑,更容易呛。那什么东西更容易呛呢?我们每年都要取四五百例的
    刘帅帅 主治医师 2019-06-09 06:39:34
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