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无精子症是指射出的精液经离心沉淀后经显微镜观察，连续3次均未发现精子。占男性不育症的10％－20％，是目前男性不育的较大诊治难题。无精子症分为梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症。 1 睾丸前因素 (1)特发性促性腺激素减退性性功能低下症(IHH)和Kallamann综合征 临床可表现无精子症和少精子症。下丘脑分泌GnRH不足是IHH和Kallamann综合征的共同原因。Kallamann除了有IHH症状外合并嗅觉丧失或减退。 (2)高泌乳素(PRL)血症 垂体腺瘤是高PRL血症最常见原因。高PRL抑制促性腺激素分泌，引起性腺发育不全。 (3王进 副主任医师 2017-02-19 13:37:58
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临床上常将无精子症分为两大类：一是睾丸生精功能障碍，不能产生精子；又称真性无精子。二是睾丸生精功能正常，但输精管道阻塞，精子不能排出体外，又称梗阻性无精子症。1.睾丸生精功能障碍的常见原因(1)遗传性疾病：常染色体或性染色体异常，影响睾丸生成精子。如克氏综合征等。(2)先天性睾丸异常：睾丸发育异常或睾丸位置异常均能使精子生成障碍。西安市中医医院男性病科杨智彦(3)睾丸本身病变：如睾丸外伤炎症扭转以及睾丸血管病变。(4)内分泌疾病垂体功能亢进或低下垂体肿瘤肾上腺功能亢进或低下甲亢或甲低均可影响精子生成而造成无精子症。(5)严重全身性疾病和营养不良可致无精子症。(6)放射损伤及药物特别是细胞毒杨智彦 主治医师 2018-07-25 17:31:08
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无精子症你想知道的都在这里导语：对于无精子症的患者，你想知道的都在这里我们男科医生在门诊，经常会碰到一些无精子症的患者，他们很焦急也很郁闷，经常会问，没有精子怎么办？有可能得到自己血缘关系的后代吗？什么原因？能检查清楚吗？能否药物治疗？需要手术治疗吗？找到精子机率有多高？后代健康吗？有什么隐患和风险？……….等等，面对患者提出这么多的问题，我们有必要在此对无精子症无聊至极 2019-03-29 08:16:25
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创无精子症你想知道的都在这里导语：对于无精子症的患者，你想知道的都在这里我们男科医生在门诊，经常会碰到一些无精子症的患者，他们很焦急也很郁闷，经常会问，没有精子怎么办？有可能得到自己血缘关系的后代吗？什么原因？能检查清楚吗？能否药物治疗？需要手术治疗吗？找到精子机率有多高？后代健康吗？有什么隐患和风险？……….等等，面对患者提出这么多的问题，我们有必要在此对无精子症的病因，分类，诊断，治疗上面做出详细的阐明无聊至极 2019-03-28 05:51:59
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■什么是无精子症？ 无精子症指的是精液里没有精子，其诊断要求连续3次以上的精液常规检查精液里未见精子，而且将精液离心后在显微镜下也找不到精子。无精子症患者约占男性不孕人群的10%，是男性不育中最严重的一种，理论上是不能通过自然受孕生育自己的后代，是绝对的男性不育症。 北京大学第三医院男科毛加明 梗阻性无精子症约占男性不育症患者的10%,以往缺乏有效治疗 ■无精子症的原因都有哪些？ 引起无精子症的原因较多，主要分为三类：一是睾丸前性因素，主要是生殖内分泌异常，如下丘脑或垂体病变出现的高催乳素血症、促性腺激素低下症等，这些患者常伴发有男性第二性征及生殖器官的发育异常；二是睾丸原因造成生精毛加明 主治医师 2019-11-04 19:02:55
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所谓无精子症，是指连续三次的精液检查中，均未发现精子。对于无精子症，应该如何面对，如何处理？首先，我们将无精子症根据病因部位分成三类：1、睾丸前因素；这指的是病人的中枢下丘脑、垂体出现激素水平的紊乱，导致病人睾丸不能正常生精，这种情况约占无精子症病人的2%；2、睾丸因素：睾丸生精功能障碍，导致病人不能正常生精，这种病因约占无精子病人的49-93%；3、睾丸后因素：梗阻性无精子症或者射精障碍属于此类，约占7-50%。上海市第一妇婴保健院男性科江宁东对于睾丸前因素导致的无精子症，可以通过性激素检查或染色体检查发现明确。如果染色体发现克氏征或Y染色体微缺失，可以考虑供精生育。如果无染色体问题，仅仅江宁东 副主任医师 2018-07-21 00:04:30
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无精子症就医指南所谓无精子症就是精液完全没有发现精子。在不孕不育中，其中男性因素占比50%，在男性不育中无精子症发病率约占20%。无精子症是男性不育症中难治之症中的一种。给患者及其家庭带来无限的苦恼，也是医生在男性不育治疗中比较棘手的问题。现我院泌尿男科在武陵山片区已经率先成功开展显微镜下手术治疗无精子症，诊疗过程中发现很多患者对无精子症的疑惑很多，现就将患者经常提出的疑惑，根据治疗指南及本人经验解疑如下。一、什么是无精子症？分几类？无精子症理论就是3次检查精液及射精后尿液离心后完全没有发现精子。分为三类：1、梗阻性无精子症：睾丸有正常生精功能，双侧输送精子出来的管道发生了梗阻，导致射精后及杨夕柏 健康号 2018-11-30 16:21:14
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Q：什么是无精子症？A：经过三次以上精液分析，在射出的精液中未找到精子，离心后的精液标本中也未见精子，则称之为无精子症。是男性不育症的一个极端情况。Q：无精子症有哪些类型？复旦大学附属中山医院生殖中心卢永宁A：一般说来，临床上无精子症主要分成两类：一类情况是睾丸生精功能正常或者接近正常，但是由于精子输送管道（附睾、输精管、精囊、射精管等）结构不通，导致精子无法随精液输送出来，我们称之为梗阻性无精子症；另一种情况是由于睾丸生精功能出现问题，无法产生精子，称之为非梗阻性无精子症。除此以外，还可以通过射精后尿液检查排除逆行射精，逆行射精也可以表现为无明显射出物或射出物中无精子。Q：造成无精子症有卢永宁 主治医师 2019-02-20 15:12:33
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（1)丸生精障碍：睾丸是唯一产生精子的器官。睾丸本身生产精子能力障碍 （2）感染因素：多因患流行性腮腺炎所致，其他感染也会引起此症。 （3）先天因素：部分人先天无生精能力，这种异常是在研究染色体和遗传基因中发现，或通过活检而得知的。 （4）6%的男性不育患者有不同程度的染色体异常，其中无精子症患者染色体异常率甚至达到10%-15%。 （5）射精功能障碍：不射精症和逆行射精即属于此 （6）输精管道梗阻或缺如 （7）高龄造成睾丸产生精子能力下降。 （8）其他因素：如营养障碍、工业危害、放射线接触、发热性疾病、变态反应和嗜烟酒等不良习惯。 3.检查苟江 副主任医师 2018-08-17 09:20:29
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精液经离心，3次及以上未检出精子者，成为无精子症。无精子症根据睾丸是否存在正常生精功能，分为梗阻性和非梗阻性无精子症。梗阻性无精子症患者梗阻性无精子症（obstructive azoospermia，OA）是指睾丸生精功能正常，由于输精管道梗阻使精子的运输发生障碍而产生的无精子症。可发生于自睾丸至射精管的任何部位，可细分为睾丸内梗阻、附睾梗阻、输精管梗阻、射精管口梗阻等。非梗阻性无精子症系由于睾丸生精功能异常所致，也有部分患者为混合型，兼有生精功能障碍和精道梗阻两种因素。平萍 主任医师 2018-01-15 16:25:01
