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腰部烧痛感，放射致双下肢，腰背部有一瘘口，有脑脊液流出，有引起脊髓及颅内感染的可能，需手术切除潜毛窦，修补瘘口。赵海康主任指出治疗有以下几个关键点：1.术前局部消毒包扎，防止逆行性感染；2.切除潜毛窦时防止损伤马尾神经，并严密修补瘘口；3.切除潜毛窦后遗留皮肤缺损部，面积较大需行转移皮瓣修补。手术准备妥当后，于2014年 07月17日 在全麻下施行手术，术中仔细分离、精细操作、严密缝合，手术持续1小时，术后患者恢复良好，疼痛感消除，皮瓣成活，没有出现神经功能缺损。康复后患者非常激动，“50多年背部羞于见人的毛发没有了”。 脊椎裂是一种先天性因素导致椎板闭合不全，存在一裂口；脊膜赵海康 主任医师 2018-08-27 20:07:03
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脊柱裂又称椎管闭合不全，一种常见的先天畸形。是胚胎发育过程中，椎管闭合不全而引起。可从较小的畸形如棘突缺如或和椎板闭合不全，到严重的畸形。造成脊柱裂畸形的病因尚不明确。有学者认为与妊娠早期胚胎受到化学性或物理性的损伤有关。脊柱裂是先天性的脊柱发育畸形，可以分为隐性脊柱裂和显性脊柱裂，可以单独发病，单独存在的时候很少有临床症状表现，往往合并脊髓栓系综合征、脂肪瘤或者潜毛窦等，这些可能会有临床表现，比如下肢麻木，尤其是大小便的问题，有的小孩表现为长到5-6岁或者是7-8岁，还有尿床的问题，可能跟脊柱裂有关。脊柱裂如果发现上述异常，可以去专科医院专业的科室做相应的检查，如果单纯的脊柱裂没有特殊的陶惠人 健康号 2021-01-25 19:36:15
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脊髓和脊柱末端的各种先天性发育异常均可导致脊髓栓系，如隐性脊柱裂、脊膜膨出、脊髓脊膜膨出、脊髓终丝紧张、腰骶椎管内脂肪瘤、先天性囊肿及潜毛窦等。除了前述各种先天性因素外，腰骶部脊膜膨出术后粘连亦可导致脊髓再栓系。一般认为，脊髓栓系使脊髓末端发生血液循环障碍，从而导致的相应的神经症状。 【临床表现】 脊髓栓系综合征(脊髓拴系综合征)的临床表现与脊柱裂有相似性，主要有以下几方面： 腰骶部皮肤改变 腰骶部皮肤隆突或凹陷，可能伴有分泌物或感染;多毛;隆起的大包块……。这些预示存在隐性脊柱裂、潜毛窦、脊膜膨出等，可能合并脊髓栓系。 下肢的运动障碍 表现为行走异常，下肢力弱、变形和疼痛，还可别小华 主任医师 2020-05-30 21:54:35
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它的学术名字为“藏毛窦”又称“潜毛窦”，为先天性畸形，常可发生在脑脊髓轴背侧，类似的“小洞洞”还可出现在枕部（后脑勺）到骶尾部之间的任何部位，其中以骶尾部最多见，并可与脊髓裂、脊柱裂伴发。瘘道管壁由皮肤组织构成。窦道长短不一，短者呈盲管状；长者在椎管可深达脊髓。 仅为小的皮肤凹陷，其中常有不等量的皮肤分泌物，少数甚至有脑脊液渗出。瘘口四周往往有异常的长毛、色素沉着或毛细血管瘤样改变，有的在其上方还有脂肪瘤突起。窦道所经处，在相应部位可有棘突、椎板或硬脊膜缺损。有的在皮下可触及到由上皮样囊肿或皮样囊肿构成的肿块或纤维条索。在椎管内也可伴发与瘘道相连的上皮样囊肿或皮样囊肿，所以感染后魏民 主治医师 2021-08-19 18:55:30
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脊髓位于脊椎管中，人在生长发育过程中，脊椎管的生长速度大于脊髓，因此脊髓下端相对于椎管下端逐渐升高。脊髓栓系即脊髓下端因各种原因受制于椎管的末端不能正常上升，使其位置低于正常。它是多种先天性发育异常导致神经症状的主要病理机制之一，由此而导致的一系列临床表现即称为脊髓栓系综合征，又称脊髓拴系综合征。 【病因】 脊髓和脊柱末端的各种先天性发育异常均可导致脊髓栓系，如隐性脊柱裂、脊膜膨出、脊髓脊膜膨出、脊髓终丝紧张、腰骶椎管内脂肪瘤、先天性囊肿及潜毛窦等。除了前述各种先天性因素外，腰骶部脊膜膨出术后粘连亦可导致脊髓再栓系。 【临床表现】 1、腰骶部皮肤改变 腰骶部皮肤隆突或凹陷，可能伴有别小华 主任医师 2018-11-27 08:23:50
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。 1.先天性脊柱发育异常 如脊膜膨出，脊髓裂，脊髓脊膜膨出等，由于神经管末端的闭锁不全所引起，出生后大部分的病例都需施行了修复术，目的是将异常走行的神经组织，尽可能的修复到正常状态，重要的是防止脑脊液漏。 2.脊髓脂肪瘤及硬脊膜内外脂肪瘤 由于神经外胚叶与表皮外胚叶的过早分离所引起，中胚叶的脂肪细胞进入还没有闭锁的神经外胚叶中，脂肪组织可以进入到脊髓的中心部，也可通过分离的椎弓与皮下脂肪组织相连接，将脊髓圆锥固定，造成神经根周围的纤维化，粘连瘢痕化而致的栓系。 3.潜毛窦 是神经外胚叶与表皮外胚叶未能很好地分化，而在局部形成的索条样组织从皮肤通过皮下，脊椎，造成对脊髓圆锥的栓系赵红宇 主任医师 2020-07-22 15:46:41
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就没法正常工作了，这就是脊髓栓系。由此引发的脊髓变性、水肿、坏死，所导致一系列症状，这就称为“脊髓栓系综合征”。 脊髓栓系综合征是怎么形成的？脊髓栓系综合征可能是先天(如母亲妊娠早期病毒感染、进食蔬菜不足而严重缺乏叶酸等)或后天(如腰骶椎管手术、外伤)等原因造成，人在生长发育过程中，脊椎管的生长速度大于脊髓，因此脊髓下端相对于椎管下端逐渐升高，脊髓下端栓系固定，脊髓受到牵拉发生缺血性病理改变，从而产生一系列神经功能障碍和畸形的征候群。 脊髓和脊柱末端的各种先天性发育异常均可导致脊髓栓系，如隐性脊柱裂、脊膜膨出、脊髓脊膜膨出、脊髓终丝紧张、腰骶椎管内脂肪瘤、先天性囊肿及潜毛窦等。除了晏怡 主任医师 2018-07-26 00:58:41
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细胞进入还没有闭锁的神经外胚叶中。脂肪组织可以进入到脊髓的中心部，也可通过分离的椎弓与皮下脂肪组织相连接，将脊髓圆锥固定。 3、潜毛窦 是神经外胚叶与表皮外胚叶未能很好地分化，而在局部形成的索条样组织从皮肤通过皮下、脊椎，造成对脊髓圆锥的拴系。也可由潜毛窦壁的组织扩大增殖而产生皮样囊肿和表皮样囊肿及畸胎瘤，它们可包绕或牵拉脊髓神经而导致拴系。 4、脊髓纵裂 脊髓纵裂的发生机制可能是神经以外的因素即脊椎骨的发育异常所造成;也可以是神经的发生异常，随后造成的脊椎骨发育的异常而产生。脊髓被左右分开，有硬脊膜管伴随着分裂和不分裂这两种类型。 5、终丝别小华 主任医师 2016-08-26 10:15:01
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脊髓拴系综合征是指：脊髓下端因各种原因受制于椎管的末端不能正常上升，使其位置低于正常，而引起的各种神经症状。脊髓拴系综合征发病原因主要分为先天性因素和后天性因素。先天性因素主要包含隐性脊柱裂、脊膜膨出、脊髓脊膜膨出、脊髓终丝紧张、腰骶椎管内脂肪瘤、先天性囊肿及潜毛窦等。除上述各种先天性因素外，腰骶部脊膜膨出术后粘连亦可导致脊髓再栓系。一般认为，脊髓栓系使脊髓末端发生血液循环障碍，从而导致的相应的神经症状。 临床表现： 腰骶部皮肤改变：腰骶部皮肤隆突或凹陷，可能伴有分泌物或感染;多毛;隆起的大包块。这些预示存在隐性脊柱裂、潜毛窦、脊膜膨出等，可能合并脊髓栓系李维新 副主任医师 2016-06-17 17:51:34
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脊髓栓系脊髓位于脊椎管中，人在生长发育过程中，脊椎管的生长速度大于脊髓，因此脊髓下端相对于椎管下端逐渐升高。脊髓栓系即脊髓下端因各种原因受制于于椎管的末端不能正常上升，使其位置低于正常。它是多种先天性发育异常导致神经症状的主要病理机制之一，由此而导致的一系列临床表现即称为脊髓栓系综合征，又称脊髓拴系综合征。【病因】脊髓和脊柱末端的各种先天性发育异常均可导致脊髓栓系，如隐性脊柱裂、脊膜膨出、脊髓脊膜膨出、脊髓终丝紧张、腰骶椎管内脂肪瘤、先天性囊肿及潜毛窦等。除了前述各种先天性因素外，腰骶部脊膜膨出术后粘连亦可导致脊髓再栓系。一般认为，脊髓栓系使脊髓末端发生血液循环障碍，从而导致的相应的神经症状罗永春 副主任医师 2018-08-01 06:31:03
