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1.1定义肛瘘是指直肠、肛管与周围皮肤相通所形成的管道。由原发性内口，瘘管和继发性外口三部分组成，内口为原发性，绝大多数在肛管齿线处的肛窦内。外口，是继发的，在肛管周围皮肤上，常不止一个。肛漏是肛门直肠周围脓肿的后遗症，西医称为肛瘘。山西中医药大学附属医院肛肠科李鹏1.2特点：局部反复流脓、疼痛、瘙痒为主要症状，并可触及或探入管道通向直肠。1.3病名起源“瘘”病，其病名最早见于《山海经》“食者不痛，可以为瘘。”《神农本草经》“……痈肿恶疮，痔瘘瘿瘤。”首次将本病命名为痔瘘。《疮疡经验全书》称本病为漏疮。肛漏之名最早见于清《外证医案汇编》。1.4发病率：肛瘘是常见的肛门直肠疾病，在我国发病率占李鹏 主治医师 2019-01-15 18:16:01
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1．什么是肛瘘？肛瘘又称肛漏，是肛管直肠瘘的简称。指与肛管或直肠腔相通的瘘管，是肛门直肠周围脓肿破溃后的后遗症，瘘管一端通于肛管内肛窦和肛腺的感染口（内口），另一端通至皮肤（外口）。瘘是人体腔内和体外有两个互通疮口的管道，它可以由体内向体外漏分泌物和脓液，严重的肛瘘可见粪便流出，就像疮孔内隐藏着一只偷粪的老鼠，不时害人偷粪，所以又形象地把肛瘘叫做“老鼠打洞”。连云港市第一人民医院肛肠科杨栋2．我怎么知道自己患了肛瘘？★ 有肛管直肠周围脓肿史，管道外口有反复溃破流脓的特点，有间断性肿胀、疼痛。★ 外口溢脓：脓液稀薄，或多或少，时有时无，或排气，或有粪便流出。急性炎症期溢脓较多杨栋 副主任医师 2018-08-03 00:30:19
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肛瘘是肛门直肠瘘的简称，是发生在肛门直肠周围的脓肿溃破或切口引流的后遗病变。肛瘘是脓肿后时代，是一个疾病的两个阶段。英文名Analfistula，中医称为肛漏。典型的肛瘘就是一根通畅的完整的管道，一头在肛窦，一头在肛缘外，或在直肠壁。非典型肛瘘一般只有内口而没有外口，或虽有内口又有外口，但中间瘘管闭塞，或只有外口，内口找不到。病因1.肛周脓肿肛周脓肿自行溃破或切开引流后造成。2.直肠肛门损伤外伤、吞咽骨头、金属，肛门体温计，肛门镜检查等损伤肛管直肠，细菌侵入伤口即可引起。3.肛门裂反复感染肛门裂反复感染可并发皮下瘘。4.会阴部手术内痔注射误入肌层或手术后感染，产后会阴缝合后感染，前列腺、尿道王占辉 住院医师 2018-10-05 17:42:27
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曾分析肛周脓肿脓液，肠源性脓肿形成肛瘘的可能性较大。有关肛瘘等肛周感染性疾病病因病理目前存在几种学说：1.隐窝腺感染学说。2.中央间隙感染学说。3.上皮细胞致病学说。这些学说从不同角度对肛瘘的形成进行了假说，并通过一定的临床调研和解剖试验加以验证，在某些方面形成了共识，但也在有些方面在理论上形成了相互补充。在肛瘘的认识方面，美国结直肠外科医师协会（ASCRS）从2005年起在肛瘘指南上从保护肛门功能的角度出发，将手术后容易导致肛门失禁的肛瘘均纳入复杂性肛瘘的范畴，如瘘管穿越括约肌30%以上，包括高位括约肌间瘘、括约肌上瘘及括约肌外瘘、女性前侧肛瘘、复发性瘘管伴有肛门失禁、局部放疗后肛瘘陆宏 主任医师 2024-03-12 15:55:28
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。回国后一住院，见到病房里还有那么多像我一样的患者。王教授，肛瘘常见吗？哪些人容易得这个病？王教授回答这里有个误区，人们之所以不太了解肛门直肠还存在其它一些疾病，是因为都被痔疮代言了，只要肛门不舒服，我们的第一反应就是，呀，自己得痔疮了。肛门直肠部位其实有三大疾病，老大痔疮，老二肛瘘，老三肛裂。老大发病率最高，老二危害性最大，老三最痛苦。我们去医院看病，首先要选择科室，现在的科室名称基本都是用人体器官或系统来叫，比如看痔疮要去肛肠科，但是过去不这样，尤其是中医院，看痔疮要去痔瘘科，用疾病命名。“痔瘘”在过去代表了肛肠病，你看到肛瘘的地位了吧。在肛肠疾病中，肛瘘的发病率国外约为8%，国内约3.60王晏美 主任医师 2018-09-06 18:30:44
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肛瘘是肛门直肠瘘的简称，是发生在肛门直肠周围的脓肿溃破或切口引流的后遗病变。指肛门周围的肉芽肿性管道，是一种皮肤软组织的炎症性疾病。这种直肠肛管和肛门周围软组织相互贯通的炎性窦道，内有炎性肉芽组织或管腔内充填脓腐组织，瘘口流出少量分泌物。通俗地说，肛瘘的状态就像直肠内壁与肛周皮肤之间开了一条“隧道”，这条隧道可不是什么好事，因为时不时的有分泌液从皮肤上的开口上渗出。肛瘘症状和危害都有什么呢：1、疼痛：瘘管通畅无炎症时，一般无疼痛，只有肛门局部略有肿胀感，行走时可加重，若外口封闭，瘘管存积脓液，或粪便进入瘘管，则会疼痛加重或排粪时疼痛加重，而内盲瘘则常感直肠下部和肛门部灼热不适，排粪时疼痛加重任志勇 住院医师 2018-05-27 06:14:58
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1、什么叫肛瘘？肛瘘是如何形成的？ 肛瘘系指与肛管或直肠腔相通的瘘管而言，肛瘘是肛门直肠周围脓肿破溃后的后遗症。瘘管一端通于肛管内肛窦和肛腺的感染灶，称内口；另一端通至肛门周围皮肤，称外口。民间根据它的主要症状，是从肛门周围皮肤上的疮口不断地向外流脓和脓血，就像破房子经常漏水一样，故古人把它命名为“瘘”。严重的肛瘘见粪便流出，故人们更形象的比喻称之为“老鼠偷粪”。 2、肛瘘对人体有什么危害性？ 肛瘘患者都有自己切身的体会与痛苦。一旦肛瘘形成，自愈的机会极少，瘘管复杂化后，带来许多麻烦与一定的危害性。首先是脓水污染内裤，剧烈活动后可促使脓汁外溢，局部经常受到刘秋江 副主任医师 2015-02-11 10:10:45
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首先，肛瘘多由肛周脓肿破溃或切开引流后形成。与肛周脓肿关系密切。 其次，肛瘘以肛门局部反复流脓，疼痛，潮湿瘙痒为特点，病势绵长，间歇发作。古人依据发病则脓血污水，不时淋漓而下，如破顶之屋，雨水时漏，形象地命名为“肛漏”。男性多于女性，婴幼儿亦可发病。肛瘘是肛门周围形成的病理性管道，与肛门直肠相通。典型的肛瘘由内口，外口，瘘管组成。不典型的也有内盲瘘(无外口)，外盲瘘(无内口)。第三，中医病因。约九成多的肛瘘因肛腺感染所致。中医认为肛痈(肛周脓肿)遗后，余毒未尽，蕴结不散，血行不畅，疮口不合，日久成漏。第四，肛瘘的症状。以流脓，局部硬结为主。如局部有炎症时，局部有红肿热痛。主要与肛周毛囊炎与疖李志鹏 副主任医师 2017-06-15 14:42:40
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，同时避免肛瘘的复发。1.瘘管切开术是将瘘管全部切开开放，靠肉芽组织生长使伤口愈合的方法。适用于低位肛瘘，因瘘管在外括约肌深部以下，切开后只损伤外括约肌皮下部和浅部，不会出现术后肛门失禁。2.挂线疗法是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用，缓慢切开肛瘘的方法。此法还具有操作简单、出血少、换药方便，在橡皮筋脱落前不会发生皮肤切口黏合等优点。3.肛瘘切除术切开瘘管并将瘘管壁全部切除至健康组织，创面不予缝合；若创面较大，可部分缝合，部分敞开，填入油纱布，使创面由底向外生长至愈合。适用于低位单纯性肛瘘。同时应注意：肛瘘术后伤口敷料更换的好坏，是保证手术获得成功的一个关键问题。刘柳洪 副主任医师 2017-10-10 23:21:44
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什么叫作肛瘘？肛瘘是肛门直肠瘘的简称，中医又叫痔瘘或瘘。为什么叫作瘘呢？这是因为它的主要症状是从肛门周围皮肤上的疮口反复地淋漓不断地向外流脓或脓血，甚至有粪便流出，就像破房子经常漏水一样，所以我们的祖先就把它命名为瘘。肛瘘是肛肠科的常见病，男女老幼均可发生，但以青壮年患者居多，从医学上的统计数字来看，肛瘘患者中男性占大多数，这是与肛裂患者正好相反的情况，为什么会这样呢?目前，尚不清楚女性为何少患肛瘘的原因。但有人认为或许是男性肛门小窝较女性大且深，细菌较易侵入；或者是与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关；或是男性肛门括约肌强而有力，直肠内的压力也变大，容易将细菌压入肛门小窝的缘故沙静涛 主任医师 2017-09-27 15:24:16
