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血友病21年，曾反复出现膝关节自发性出血。小郭的血友病为凝血因子VIII因子缺乏，曾输VIII因子治疗。血液检查报告显示，小郭的凝血时间比正常人长，因此他的手术风险相当高，有术后大出血，感染率15%-16%的可能。然而，小郭今年只有25岁，他和家人都十分希望能进行手术，哪怕这有着不小的风险。于是，关节外科刘万军主任再三考虑后，决定帮这个年轻人完成心愿。由于病例的特殊性，前后两次进行了全院大会诊，又多次线上进行治疗会议，参与的科室包括检验科、血液科、ICU药剂科、肾脏风湿科、关节外科、医务处等。全院大会诊终于，会诊结果出来了：术前充分准备VIII因子、VII因子、冷沉淀、冰冻血浆，且术前治疗使刘万军 主任医师 2020-12-09 21:00:02
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，直接手术风险极高，便与MDT团队老年病科李利娟主任深入探讨病情，决定首先由MDT老年病科医师进行内科诊疗病情稳定后再手术较为安全。老徐顺利入住老年病科后，MDT老年病科医师立即对其进行老年综合评估并完善相关检查，发现老徐除骨折外，还合并有慢性肾功能不全及心功能不全、严重低蛋白血症、下肢静脉血栓、颈动脉狭窄、营养不良、肌少征等，考虑老徐病情较重且复杂，手术风险极高，老年病科发挥多学科协作的优势，请心内科、肾脏风湿科、放射介入科、营养科等相关科室会诊，结合MDT内科团队综合评估，制定完善的治疗方案，治疗上给予抗凝、抗感染、降低内毒素、保护肾功能、降尿酸、控制血压、补充蛋白、营养支持、改善肠道菌群等刘万军 主任医师 2020-10-31 16:29:34
