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。➤慢性胰腺炎患者或者胰腺有炎症的个体可出现胰源性腹水。慢性胰腺炎最常见的原因是长期酗酒。胰源性腹水还可能见于急性胰腺炎和胰腺的外伤。胡迎宾 副主任医师 2017-11-27 08:57:06
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（一）继发感染 这是假性囊肿最常见也是最严重的并发症。病人病情迅速恶化，出现严重毒血症，此时如不及时手术，往往迅速发展为胰腺脓肿和脓毒血症，几乎无例为地导致死亡。南京医科大学第二附属医院胰腺中心钱祝银（二）胰性腹水 假性囊肿内胰液从瘘管或裂口漏入腹腔，刺激腹膜可引起腹水，胰腺周围淋巴管堵塞致淋巴外渗，也可引起腹水。正常腹膜能吸收大量液体，但在胰性腹水时由于纤维素渗出，纤维组织增生，炎性细胞浸润和弹性纤维变，性等病变液体不能大量地被吸收，而积聚于腹腔内。（三）胰性胸水 约有50％的胰性胸水与胰假性囊肿并存。囊肿内胰液如通过横膈之淋巴管，弥散入胸腔刺激胸膜或囊肿与胸腔之间形成瘘管，即可引起钱祝银 主任医师 2018-07-18 20:37:15
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高效、安全的肿瘤杀伤效果。同时，复温阶段80℃的高温使探针周围凝固性坏死，有效减少了针道出血、胰瘘和肿瘤残留的风险。 胰腺癌和胰头癌有什么不一样？ 胰腺癌，有很多种分类，按位置分，可以分为胰头癌，胰颈癌，胰体癌，胰尾癌，胰腺钩突癌。按病理类型分，可以分为胰腺导管腺癌，胰腺神经内分泌癌，胰腺囊腺癌，腺鳞癌，腺泡细胞癌等。 胰腺癌晚期，小腹膨胀，排不出大小便，怎么办？ 胰腺癌晚期的小腹膨隆可能是大量腹水所致，建议做一个腹部B超腹水定位看一下腹水的量，并定一下位置，必要时可以行腹腔穿刺引流腹水减轻患者痛苦。同时可以口服一些小剂量的利尿剂，并注意补充营养，可以使用一下人血白蛋白补充一下胶体，排便钱祝银 主任医师 2021-01-05 09:53:27
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胰头 head of pancreas为胰右端膨大的部分,位于第2腰椎体的右前方,其上、下方和右側被十二指肠包绕。在胰头的下部有一向左后上方的钩突 uncinate process。由于钩突与胰头和胰颈之间夹有肝门静脉起始部和肠系膜上动、静脉,故胰头肿大时,可压追肝门静脉起始部,影响其血液回流,出现腹水、脾肿大等症状。在胰头右后方与十二指肠降部之间常有胆总管经过,有时胆总管可部分或全部被胰头实质所包埋。当胰头肿大压迫胆总管时,可影响胆汁排出,发生阻塞性黄疸。杜国亮 主任医师 2018-12-04 09:55:59
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(1)肝源性腹水:SAAG11g/L。有肝病病史和肝病危险因素(病毒性肝炎、酗酒、输血或纹身、药物史、代 谢综合征、肝病家族史、国家和地区来源等)、肝外自身免疫性疾病表现、肝功能失代偿和门脉高压症状和体征(蜘蛛痣、脾大、腹壁和背部出现大的曲张静脉)、血液生化示血清白蛋白降低(30g/L)等、内镜检查或食道吞钡摄片示食道静脉曲张。 (2)心源性腹水:具有心脏病病史和体征,肝大、肝颈静脉反流征阳性。SAAG11g/L。 (3)肾源性腹水:常伴有大量蛋白尿、低蛋白血症、血清胆固醇增高、全身性水肿等。 (4)胆、胰源性腹水:胰源性腹水淀粉酶水平约2000UL或超过血清淀粉酶水平的6倍。深褐色腹水杜国亮 主任医师 2018-10-25 21:38:06
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慢性胰腺炎通常表现为慢性持续性疼痛，伴阵发性加重。此外，随着疾病的进展，可能出现胰腺内分泌和外分泌功能障碍，也可发生多种并发症，包括假性囊肿、胆管或十二指肠梗阻、胰源性腹水、脾静脉血栓形成和假性动脉瘤。治疗的目标包括疼痛治疗、纠正胰腺功能不全和治疗并发症。确立可靠的诊断是重要的。疼痛模式出现显著变化或持续症状突然发作，提示需要排除其他潜在病因，包括消化性溃疡病、胆道梗阻、假性囊肿、胰腺癌及胰管狭窄或结石。疼痛的治疗：应以渐进式的方法对疼痛进行控制。初始治疗推荐从戒酒、戒烟和脂肪含量低的少食多餐开始。对于接受上述干预措施后疼痛持续的患者，我们建议使用胰酶补充剂(Grade 2C)。胰酶补充剂青海涛 副主任医师 2017-01-11 13:23:56
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胰腺癌是常见消化道肿瘤之一，以男性多见，40岁以上病人占80%，癌肿发生在胰头部位占70%~80%，体尾部癌约占12%。本病90%来源于胰管上皮细胞。其转移途径有血行、淋巴途径转移和直接浸润，癌细胞还可沿胰周神经由内向外扩散。 症状 1.腹痛和上腹饱胀不适 2.消化道症状 3.黄疸 4.乏力和消瘦 5.发热 6.腹部肿块 7.腹水 有以上症状者要注意哟。护士李敏 健康号 2018-07-19 08:09:17
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，少数可有轻度黄疸。一般3~5天症状可以缓解。 2.重症胰腺炎:如果腹痛、发热症状持续不缓解，应警惕重症胰腺炎的发生。患者随病情加重，可出现腹水、麻痹性肠梗阻、消化道出血、血压下降乃至休克。还可以出现各种局部及全身并发症，局部并发症包括胰内或胰周积液、胰腺脓肿、胰腺假性囊肿形成、胰性腹膜炎等。并发症可累及全身各脏器。 (1)神经系统:重症胰腺炎可出现神经精神症状，称为"胰性脑病"。主要表现为烦躁、谵妄、幻觉、定向障碍、甚至昏迷。 (2)呼吸系统:急性胰腺炎的肺和胸膜病变表现多样，患者可因腹痛导致呼吸变浅、膈肌抬高，还可出现胸痛、气急、咳嗽等症状。胸腔积液又称"胰性胸水"，两侧金毅斌 副主任医师 2016-07-23 22:27:27
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两者是诊断急性胰腺炎的重要标志物，但又有所区别。 1.淀粉酶急性胰腺炎时,血清淀粉酶于起病后2-12小时开始升高,48小时开始下降持续3-5天。由于唾液腺也可产生淀粉酶,当患者无急腹症而有血淀粉酶升高时,应考虑其来源于唾液腺。胰源性胸、腹水和胰腺假性囊肿中的淀粉酶常明显升高。 2.脂肪酶急性胰腺炎时血清脂肪酶于起病后24-72小时开始升高,持续7-10天,其敏感性和特异性均略优于血淀粉酶。 胆石症、胆囊炎、消化性溃病等急腹症时,上述两种胰酶的血清水平也可升高,但通常低于正常值的2倍,故两种胰酶超过正常值3倍才可诊断急性胰腺炎。此外,血清淀粉、脂防酶的高低与病情程度无确切关联,部分患者的两种胰杜国亮 主任医师 2018-10-31 15:01:34
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慢性胰腺炎通常表现为慢性持续性疼痛，伴阵发性加重。此外，随着疾病的进展，可能出现胰腺内分泌和外分泌功能障碍，也可发生多种并发症，包括假性囊肿、胆管或十二指肠梗阻、胰源性腹水、脾静脉血栓形成和假性动脉瘤。 治疗的目标包括疼痛治疗、纠正胰腺功能不全和治疗并发症。 确立可靠的诊断是重要的。疼痛模式出现显著变化或持续症状突然发作，提示需要排除其他潜在病因，包括消化性溃疡病、胆道梗阻、假性囊肿、胰腺癌及胰管狭窄或结石。 疼痛的治疗 应以渐进式的方法对疼痛进行控制。 初始治疗推荐从戒酒、戒烟和脂肪含量低的少食多餐开始。 对于接受上述青海涛 副主任医师 2016-08-02 15:26:45
