找到11条结果
-
【摘要】大部分肝硬化患者合并有脾功能亢进症，表现为脾脏肿大、一种或几种血细胞（主要是血小板、白细胞）减少。传统治疗措施存在较大的局限性和/或并发症。作者在国际上率先开展的脾脏射频消融治疗脾亢的新型微创措施，本文从脾脏射频消融治疗脾亢的工作原理、治疗入路、安全性、临床疗效、提高安全性和疗效的联合联合脾脏射频消融的多手段治疗模式等多个角度，总结了作者近10年的实验和临床实践经验。本文可为其他单位开展该项新技术提供有价值的参考。中国人民解放军火箭军总医院肝胆外科刘全达脾功能亢进（脾亢）是肝硬化患者常见的临床综合征之一，表现为脾脏肿大、一种或几种血细胞（主要是血小板、白细胞）减少，其发生率高达刘全达 副主任医师 2018-07-25 05:41:45
-
、白血病及癌肿转移等）、慢性溶血性疾病（如遗传性球形细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血及海洋性贫血等）、类脂质沉积症（如戈谢病及尼曼-匹克病）、骨髓增生症（如真性红细胞增多症、慢性粒细胞白血病及骨髓纤维化）等。（三）隐匿性脾功能亢进症：无论原发性，或继发性脾功能亢进，当骨髓代偿性增生良好时，周围血象可不显示血细胞减少，脾功能亢进的症状呈隐匿状态。但一旦有感染，或药物等因素抑制造血功能时，患者就会出现单一或全血细胞减少的表现。 国内、外诊断标准大体相同，介绍如下： 1.脾大，包括经影像学检查证实。可为轻度、中度及重度肿大。血细胞减少与脾脏肿大不成比例。 2.外周血细胞一系或二、三系减少。常为白细胞袁振武 主治医师 2017-11-14 20:05:50
-
癌肿转移等）、慢性溶血性疾病（如遗传性球形细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血及海洋性贫血等）、类脂质沉积症（如戈谢病及尼曼-匹克病）、骨髓增生症（如真性红细胞增多症、慢性粒细胞白血病及骨髓纤维化）等。（三）隐匿性脾功能亢进症：无论原发性，或继发性脾功能亢进，当骨髓代偿性增生良好时，周围血象可不显示血细胞减少，脾功能亢进的症状呈隐匿状态。但一旦有感染，或药物等因素抑制造血功能时，患者就会出现单一或全血细胞减少的表现。国内、外诊断标准大体相同，介绍如下：1.脾大，包括经影像学检查证实。可为轻度、中度及重度肿大。血细胞减少与脾脏肿大不成比例。2.外周血细胞一系或二、三系减少。常为白细胞、血小板减少。发生付本彬 住院医师 2017-10-30 08:53:49
-
正常人周围血液中，白细胞总数为4～10×109/L，当其持续低于4×109/L时，称为白细胞减少症。白细胞减少症患者，应注意以下几点：一要加强运动。研究证实，运动可以影响内分泌，使白细胞增多，免疫功能增强，预防可能引起白细胞减少的疾病。二要预防病毒感染。切断病毒感染导致白细胞减少，白细胞减少又引起感染性疾病的恶性循环。三要慎用药物。使用引起白细胞减少的药物时，要及时检查白细胞，有下降趋势应立即停服，至少待白细胞计数上升到正常值时再用。四要注重饮食调养。常选用鲜蘑菇、平菇、猪胎盘、羊胎盘、排骨、人参大米粥、鹅血、鸡血、鸭血、蜂王浆等，改善体质。五要注意观察高蛋白饮食反应微医健康 健康号 2022-09-09 13:52:59
-
脾功能亢进。重度乙肝、肝硬化患者通常存在脾功能亢进症，如果HBV感染者外周血白细胞总数和血小板明显降低，应考虑存在脾功能亢进症，应注意检查是否存在肝硬化。 3、判断是否需要抗病毒治疗。目前的抗病毒药物均存在不同程度的骨髓抑制作用，其中干扰素对骨髓的抑制作用尤为明显，因此在进行抗病毒治疗前及抗病毒治疗中，应定期检查血常规。 4、判断是否存在再生障碍性贫血。乙肝病毒感染者如出现不明原因的全血象降低，应考虑是否存在再生障碍性贫血。 临床意义： 白细胞计数(WBC) 高值时可能为身体部位发炎、白血病、组织坏死等；但孕妇、新生儿及激烈运动过后亦会偏高。低值时可朱陵君 主任医师 2016-06-07 16:13:49
-
1.015左右，常在1.010～1.025间波动。 5、透明度(Clr)，正常尿清澈透明无沉淀。安排一段时间后，可出现絮状沉淀。 血常规检查可以了解血色素数值、白血球数量、有无潜在感染，以及是否患有贫血。如果你患有严重的贫血，孕期可能会出现铁的供给量不足，影响胎儿发育，而且不利于产后恢复。 血常规检查作用 1、判断是否有其他细菌感染。如果乙肝患者为外周血白细胞总数及中性粒细胞升高，应注意是否合并细菌感染。 2、判断有无脾功能亢进。重度乙肝、肝硬化患者通常存在脾功能亢进症，如果HBV感染者外周血白细胞总数和血小板明显降低，应郭红宇 主任医师 2016-03-23 14:59:35
-
症。血液病:见于各种类型急慢性白血病红白血病红血病、恶性淋巴瘤恶性组织细胞病特发性血小板减少性紫病、溶血性贫血真性红细胞增多症、骨髓纤维化、多发性骨髓瘤系统性组织肥大细胞病、脾功能亢进症结缔组织病:系统性红斑狼疮皮肌炎、结节性多动脉炎、幼年类风湿性关节炎(Sill病)Felty病等。脾脏肿瘤与脾囊肿:脾脏恶性肿瘤原发性者少见转移至脾脏恶性肿瘤也罕见原发癌灶多位于消化道脾脏囊肿罕见分真性和假性囊肿真性囊肿分表皮囊肿、内皮囊肿(淋巴管囊肿)和寄生虫性囊肿伯包虫病人假性囊肿分出血性血清性或炎症性等。3、如何检查脾大到什么程度脾脏肿大首先依靠触诊检查。也可用叩诊法检查脾的浊音界有无扩大。必要时可用超声邱红岩 住院医师 2018-05-02 21:25:03
-
。肝穿刺活检病理学检查是肝硬化门脉高压病因诊断的金标准。随着影像学技术的进步、血清学标志物的发展，越来越多的患者可以通过无创检测明确门脉高压的病因并评估病情进展。接受肝穿刺活检的患者在近10年里显著下降。通过血清病毒标记物、自身抗体等实验室检测及超声和CT等影像学检查等，结合患者的既往病史，包括饮酒史、输血史、药物服用史、疫区接触史、肥胖等，可明确大部分患者的病因。对于无法明确门脉高压病因的，通过肝穿刺活检病理学检查仍然是必要的，非肝硬化门脉高压通过肝穿刺病理学检查也能从中获得有诊断价值的信息。当患者出现脾功能亢进症、食管胃静脉曲张、腹水等临床表现，需高度怀疑有门脉高压症。通过实验室检查、肝脏刘烽 主治医师 2018-08-08 22:06:28
-
血清蛋白电泳和补体C3、C4测定仅IgG略低(6.02g/L,正常7-16)，术后复查免疫功能正常。术后1周复查增强CT提示消融脾实质约占全脾体积50%左右（图4A），无胸腔积液、腹腔出血、脾破裂等并发症。术后7个月时复查CT提示脾脏消融灶完全吸收，残留脾实质体积明显缩小（图4B）。术后7个月时因食管癌复发，目前患者正接受食管癌区域放射治疗。图4 脾脏射频消融治疗免疫性血小板减少症：术后1周增强CT显示消融约50%脾体积（A，箭头）；术后7个月复查CT显示脾脏缩小，消融灶完全吸收（B，箭头）。讨 论免疫性血小板减少症（immune throbocytopenia, ITP）又称免疫性或刘全达 副主任医师 2018-07-25 05:42:49
-
波动，因受饮食、运动、出汗等影响.随意尿比重波动范围为1.005～1.030。 4、透明度 新鲜尿清澈透明无沉淀。放置一段时间后，可出现絮状沉淀，尤其女性尿。尿液排出时即混浊，往往由于白细胞、上皮细胞、粘液、微生物等引起。 血常规检查 血常规检查可以了解血色素数值、白血球数量、有无潜在感染，以及是否患有贫血。如果你患有严重的贫血，孕期可能会出现铁的供给量不足，影响胎儿发育，而且不利于产后恢复。 血常规检查作用 1、判断是否有其他细菌感染。如果乙肝患者为外周血白细胞总数及中性粒细胞升高，应注意是否合并细菌感染。 2、判断有无脾功能亢进。重度乙肝、肝硬化患者通常存在脾功能亢进症，如果许会英 主任医师 2018-07-12 10:32:04
