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复发指原发性食管癌经过手术或放疗后消退，但一段时间后在原有部位长出性质相同的新癌肿，或出现局部区域淋巴结转移。患者放疗后一旦出现复发，首先要请外科医生会诊，明确手术切除的可能性。如果患者首次放疗时间距离复发时间较长，则可以采用第二次放疗缓解症状，临床称为二程放疗。如果患者失去手术及放疗机会，还可以采用内科治疗，如化疗、抗血管生成治疗、靶向药物治疗或免疫治疗等。内科治疗效果较好时则可以进一步评估是否可进行手术或二程放疗。内科放疗并不理想时，患者可出现食管梗阻等症状，建议放置营养管或支架或通过胃造瘘方法，缓解食管梗阻症状。此外，当患者肿瘤不仅梗阻试管且侵犯气管时，可以放置气管支架解除气道梗阻症状张献中 副主任医师 2022-06-15 10:27:46
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山东省肿瘤防治研究院肿瘤内科匡建民： 您好，您的病情无法简单判断，给出准确方案。据您所述，已明确诊断不知已行何种治疗。食管癌治疗需要很规范，应手术后辅助综合治疗。建议靶向测定后给予个体化化疗和靶向治疗，放化序贯，配合中药治疗的综合治疗模式。对于完全食管梗阻，应考虑置入支架或行胃造瘘术。若您方便请携带病理切片或细胞学涂片来医院多学科会诊并治疗观察,确定方案的药物剂量。我的出诊时间地点联系电话详见我的个人网站首页。山东省肿瘤医院中西医结合科匡建民患者：化验、检查结果：匡建民 主任医师 2018-07-27 07:55:14
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出现憋气的原因有如下三方面： 1）食管癌导致食管梗阻，致梗阻段以上的食管出现明显扩张，患者虽能进食，在食物存留在食管扩张处时，患者会表现出憋气不适的症状。2）如果患者出现肺转移或胸水，也可导致患者出现憋气；3）还要分析患者有没有导致憋气以后出现肺梗阻、肺梗塞？或者合并心功能差，心力衰竭等致憋气不适症状。付晓伶 主任医师 2020-10-10 07:16:50
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一位87岁的高龄老人，患了食管癌伴食管下段梗阻，无法进食。近日顺利置入食管覆膜金属支架，期待能提高老人的生存质量和生活质量！虽然存在一些风险，但是我愿意与患者及患者家属一起担当。 食管癌致食管梗阻，使得患者无法进食。 食管覆膜金属支架可以重建食物通道。 X线下扩张良好的食管金属支架。旁边的金属线是87岁老人既往放置的心脏起搏器。李雷 主任医师 2016-10-10 21:49:28
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出血或呕血一部分食管癌病人有呕吐，个别食管癌病人因肿瘤侵袭大血管有呕血，偶有大出血。据报道，一组841例食管癌和贲门癌病人中，24例有呕血，血液来自食管癌的癌性溃疡、肿瘤侵蚀肺或胸内的大血管。呕血一般为晚期食管癌病人的临床症状。在外科手术切除后，很可能会造成患者的胃肠功能紊乱导致患者出现严重腹泻现象，这主要是由于迷走神经切断、胃泌素浓度增高所致。因此，应该积极给予止泻药物，同时给予补液，以免发生脱水。吸入性肺炎由于食管梗阻引起的误吸与吸入性肺炎，病人可有发热与全身性中毒症状。一般情况下，患者出现呼吸道感染，通常表现为咳嗽、胸闷及呼吸困难等。因此，首先应积极控制感染，给予吸痰或药物治疗，以提高钟新发 住院医师 2017-11-20 22:21:02
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目前由于工作和生活习惯原因便秘人很多，如何使用呢，泻药包括开塞露、乳果糖、比沙可啶肠溶片，琥玻酸普鲁卡必利片、聚乙二醇、聚卡波非钙、番泻叶。 分为1刺激性泻药酚酞比沙可啶番泻叶蓖麻油。2渗透性乳果糖、硫酸镁、聚乙二醇3容积性泻药欧车前、聚卡波非钙和麦麸4溶剂型泻药甘油、液体石蜡、多库脂钠5促进胃动力伊托必利、莫沙必利6促分泌药利那洛肽鲁、比前列酮 。7微生物益生菌、益生元和合生元。刺激性泻药起效快效果好，长期应用依赖和电解质紊乱渗透性电解质紊乱溶剂性腹胀食管梗阻结肠梗阻润滑性泻药适合老年体弱伴高血压心功能不全排便费力患者莫沙必利排便次数少粪便干硬慢传输型患者 普鲁卡比利老年性慢传输。老年人韩光宇 副主任医师 2021-03-31 11:41:36
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----上海岳阳医院介入科成功为四川羌族患者上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院放射介入科刘玉金 解除难治性高位食管梗阻本报讯 近日，上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院介入科成功为一位四川阿坝的羌族食管高位梗阻患者解除梗阻，恢复正常进食，开辟了以介入微创技术开通难治性高位食管梗阻的先例。年逾六旬的杨先生2009年因食管上段癌行放射治疗，控制满意。今年1月出现进食梗阻并逐渐加重，至今滴水不进。经成都多家大医院行内镜治疗未能成功。患者眼睁睁看着食物不能享用，只能通过肚皮上的胃造瘘管注射流质，远远不能满足营养需要，而且操作护理繁琐，身体日渐消瘦。其子寻医无数，通过网络刘玉金 主任医师 2018-07-10 15:44:00
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（1）各种实体肿瘤的穿刺活检，可以微创手段达到明确细胞病理诊断，便于下一步对症治疗。（2）各种良、恶性肿瘤，如肝癌、肝脏转移瘤、子宫肌瘤、肺癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、胰腺癌、妇科恶性肿瘤等，可经动脉灌注化疗、栓塞治疗、射频消融、微波消融、氩氦刀治疗等。特别适用于上述肿瘤不能手术、不宜手术、术后复发转移的肿瘤控制、减少痛苦、延长寿命等。对良性肿瘤及部分恶性肿瘤可以达到微创治愈目的。上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院放射介入科刘玉金（3）各种原因（肿瘤、淋巴结转移、术后、结石）引起的梗阻性黄疸、肝肾囊肿、妇科囊肿、脓肿、食管梗阻、胃肠道梗阻、输尿管梗阻、输卵管堵塞等的穿刺引流、球囊扩张、支架刘玉金 主任医师 2018-07-10 15:54:49
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食管异物是指因饮食不慎，误咽异物，如鱼刺、骨片或脱落的假牙等，异物可暂时停留或嵌顿于食管。常表现为食管异物感、吞咽困难、胸骨后疼痛等。严重者可造成食管瘘、纵隔脓肿、穿破大血管甚至危及生命，一经确诊需立即处理。通常症状的严重程度与异物的特性、部位及食管壁的损伤程度有关。1.吞咽困难吞咽困难与异物所造成的食管梗阻程度有关。完全梗阻者吞咽困难明显，流质难以下咽，多在吞咽后立即出现恶心、呕吐；对于异物较小者，仍能进流质或半流质饮食。2.异物梗阻感若异物在上段食管时症状较明显；若异物在中下段食管时，可无明显梗阻感或只有胸骨后异物阻塞感及隐痛。3.疼痛疼痛常表示食管异物对食管壁的损伤程度，较重的疼痛是张皓 主治医师 2017-10-02 09:52:52
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根据调查，发现还有部分患者会出现呕吐现象，极个别的患者也会因为其自身肿瘤侵袭大血管而出现呕血的情况，同样属于食道癌的并发症。这些呕吐的血液主要来自食管癌的癌性溃疡、肿瘤侵蚀肺或胸内的大血管。除此之外，食道癌患者还会出现如下并发症：1、电解质紊乱通过临床观察，发现多数患者都经常会出现下咽困难的症状，一般也会有严重的低血钾症和肌无力的倾向。这样的情况，也就导致了患者体内的水、电解质发生紊乱。2、吸入性肺炎在日常生活中，患者往往还能够出现食管梗阻的情况，这种情况又极易引起误吸和吸入性肺炎的发生，患者有时也可有发热或者是全身性中毒的症状。这是常见的食道癌的并发症。3、食管穿孔也是常见的食道癌的并发症王芳 健康号 2018-03-17 15:09:01
