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鼻腔、副鼻窦癌由于其特殊的解剖部位，肿瘤不易早期发现，手术易影响功能和美容，因此选择恰当的治疗方法，对提高5年生存率和患者的生存质量是非常重要的。山东省肿瘤医院头颈外科陈万军 高分化鳞癌 首选放疗十手术综合治疗。鼻腔筛窦鳞癌综合治疗的5年生存率可达70％ ，早期鼻腔、副鼻窦的高分化鳞癌单纯放疗和放疗十手术综合治疗的5年生存率相近已得到许多研究机构的证实。但是对于中晚期病变，放疗十手术综合治疗的5年生存率较单纯放疗明显提高。 低分化鳞癌和未分化癌 由于该病理类型的肿瘤呈进行性生长，病变发展快，就诊时多为晚期，而且对放疗较敏感，单纯放射治疗即可获得较满意的疗效。未分化癌陈万军 主任医师 2018-07-26 23:20:49
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我们在实际工作中发现，小儿，儿童的鼻腔鼻窦肿瘤发病率不低，我们在实践中也积累了大量的经验。此类患者年龄幼小，肿瘤影响患儿的呼吸，吸吮奶汁，良性肿瘤影响鼻面发育而恶性肿瘤将侵犯眶颅，因此，尽早手术将最有利于患儿。我科经鼻内镜下手术切除小儿的此类肿瘤自己脑膜脑膨出病例，积累了大量经验。下面以实例说明。患儿，男，1.5个月时就诊，发现鼻腔肿物，鼻子阻塞，影响吸吮及呼吸，面部膨隆就诊。外地诊断为脑膜脑膨出可能。来找我就诊，我们认为小儿过于幼小，可以稍稍等待后经鼻内镜下微创手术切除并同时重建颅底。于是，半年后复诊，核磁共振的信号提示肿物可能是一种似良性肿瘤。入院后手术切除。病理回报为“软骨粘液性纤维瘤张维天 主任医师 2018-06-02 16:55:31
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鼻窦癌症状主要表现为溃烂、增生、溃疡、坏死、腐败、继发感染等，所以会出现鼻涕里带血，晚期会出现明显出血，鼻腔有臭味、污秽分泌物、坏死物质，不过这些表现不单纯局限在鼻窦癌。鼻子有四对鼻窦，左右各一，包括额窦、筛窦、上颌窦、蝶窦。鼻窦癌从病理学和细胞学讲，有黏液表皮样癌、腺样囊性癌等，鼻窦癌和鼻咽癌不同。如果鼻内镜检查、CT检查或者磁共振检查提示有鼻窦癌，医生会告诉患者做局部活检，通过病理检查确诊。张献中 副主任医师 2022-09-05 15:27:37
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鼻窦癌是鼻窦类所有恶性肿瘤的通俗称呼。鼻窦又称鼻旁窦，指位于鼻腔旁边的颅面骨内的空腔结构，鼻窦与鼻腔通过鼻窦口相连通，鼻窦内有黏膜与鼻腔黏膜相连续。人鼻窦共有四对八组，分别为上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦，上颌窦是鼻窦恶性肿瘤最常发生的部位，占所有鼻窦恶性肿瘤的50%-60%，筛窦肿瘤占所有鼻窦恶性肿瘤的20%-40%，蝶窦肿瘤和额窦肿瘤约占所有鼻窦癌的10%。鼻窦癌常见表现包括鼻腔堵塞感、鼻涕多、鼻涕带血或颈部肿大淋巴结。另外鼻窦癌侵犯到眼眶可以造成眼部肿胀、眼球突出，甚至视力下降、流泪。鼻窦癌侵犯到颅底会造成头痛，鼻窦癌如果侵犯到中耳会造成耳鸣、听力下降等。鼻窦癌需要早期诊断、早期发现、早期张献中 副主任医师 2022-07-04 10:03:43
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鼻窦癌和鼻咽癌是两种完全不同的癌，区别具体如下：1、部位稍微不同：鼻咽癌不会长在鼻子里，也不在鼻窦里，在鼻子最后面；鼻窦癌多数长在各个鼻窦里或者鼻腔里；2、组织来源不同：即细胞来源和细胞发育过程不同。鼻窦癌恶性度比鼻咽癌要低，鼻咽癌多数是未分化或者低分化、非角化细胞癌，鼻窦癌多数是鳞状细胞癌，有少量腺癌；3、治疗方法不同：鼻咽癌以放疗为主，放疗失败或者放疗有残留才考虑手术。而鼻窦癌首选是手术，手术不能够完整切除或者疑虑有残留，则做放化疗。张献中 副主任医师 2022-09-05 15:26:55
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、浆细胞瘤等。从鼻腔、鼻窦恶性肿瘤的原发部位会发现，鼻窦的恶性肿瘤多于鼻腔，而上颌窦恶性肿瘤又最多见，甚至可占其中的60%-80%，前面提及的王先生就是患的该种肿瘤。筛窦恶性肿瘤次之，原发于额窦者又次之，蝶窦者罕见。据国内统计，鼻腔、鼻窦恶性肿瘤约占全身恶性肿瘤的2.05%-3.66%；在上海地区发病率约为1.61/10万。这是一种非常常见的耳鼻喉科恶性肿瘤（其发病率仅低于鼻咽癌和喉癌），也是一种恶性程度很高的肿瘤。未接受任何治疗，患者自然生存期仅为12-22个月，如积极进行综合治疗5年生存率也常低于50%。那么这种疾病会有什么样的表现，值得我们警惕呢？原发于鼻腔的恶性肿瘤早期易出现鼻部症状，而原发于陶磊 主任医师 2018-08-06 20:21:24
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鼻腔鼻窦恶性肿瘤 鼻腔鼻窦淋巴瘤 内镜下经鼻微创手术切除 微创手术切除肿瘤减压视神经 患者，男，82岁。一个月前突然发生左眼视力急剧下降，来到医院诊治。眼球本身没有问题，但是眼球突出，眼睛CT发现鼻腔内可见大肿瘤，压迫眼球眼眶以及视神经，导致视力下降，几乎失明。考虑到疾病复杂，涉及到鼻子，眼睛和脑子，外院医生介绍给我会诊。 收老人入院后，我们即刻用药，挽救日渐衰弱的视力。同时取活检，回报可能是鼻腔淋巴瘤。同时进行骨髓穿刺活检，未见异常。为了挽救残余视力，明确诊断，我们择日进行了经鼻内镜下鼻窦颅底眼眶肿瘤切除术，解除它对眼球的压迫。术后第一天患者即刻感受到视力好转。术后三天更加好转张维天 主任医师 2018-07-20 19:02:11
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鼻腔副鼻窦癌是头颈部最常见恶性肿瘤之一。由于鼻腔与副鼻窦相邻并与各副鼻窦相通，筛窦、上颌窦的肿瘤易侵入鼻腔，形成鼻腔肿块。鼻腔肿瘤亦可侵人副鼻窦。临床常难于区别其原发部位是在鼻腔还是在副鼻窦，而笼统称为鼻腔副鼻窦癌，即包括鼻腔、筛窦、上颌窦癌。其中鼻腔筛窦癌、鼻腔上颌窦癌比较常见，而蝶窦、额窦癌少见。 异常表现1.鼻塞、粘液性浓涕。涕有腥臭味，常见涕中带血或鼻出血。2.鼻部和(或)面颧部肿胀，常为肿瘤破坏骨壁，波及面部软组织所致。3.局限性牙痛，牙齿松动。不明原因的上牙列疼痛，尤以磨牙部痛为主。当上颌骨底壁的牙槽骨被肿瘤侵蚀破坏时，可出现上牙列牙齿松动，有时可见上颌牙龈或硬腭部有隆起肿物唐三元 主任医师 2020-01-09 10:24:49
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MRI检查，如发现有有肿瘤，再进行病理学检查（切片检查）。 鼻腔、鼻窦（上颌窦、筛窦和蝶窦）恶性肿瘤病理类型 鼻腔、鼻窦（上颌窦、筛窦和蝶窦）恶性肿瘤病理类型有鳞癌、腺癌、腺样囊性癌、恶性淋巴瘤、粘液表皮样癌、肉瘤、骨肉瘤、恶性黑色素瘤、恶性纤维组织细胞瘤和嗅神经母细胞瘤等。 鼻腔鼻窦肿瘤治疗原则：综合治疗 1. 恶性淋巴瘤：放疗+化疗。不用手术切除。 2. 对放疗较敏感的肿瘤，如鳞癌、腺癌、嗅神经母细胞瘤等，可先放疗（术前放疗 6500－7000rad）。放疗后肿瘤会缩小，有利肿瘤彻底切除。放疗结束后2-4周再手术切除肿瘤。 3. 对放疗不敏感肿瘤：如粘液表皮样癌、腺样囊性癌、肉瘤吴海涛 主任医师 2018-08-07 01:22:28
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鼻是我们身体的重要感官之一，鼻腔鼻窦的肿瘤对健康和生活质量影响极大，必须引起足够重视。鼻包括鼻腔和鼻窦。鼻的恶性肿瘤原发自鼻腔的多见，在鼻窦恶性肿瘤中以上额窦恶性肿瘤最为多见，可高达60%至80%，筛窦恶性肿瘤次之，约占3.8%。原发于额窦和蝶窦恶性肿瘤罕见。上海长征医院耳鼻喉科郎军添鼻腔鼻窦恶性肿瘤的早期症状包括：1.血性鼻涕：比较典型的是鼻涕中混有暗红色血迹或血块，或者脓血性鼻涕，一般不是鲜血流出。鼻咽癌则可能出现回吸鼻涕然后从口中吐出的痰里带有血迹，特别是在早晨起床后。2.面颊部疼痛和麻木：如果同时有面颊部的隆起则更要早看医生了。3.鼻腔内异味：鼻腔鼻窦肿瘤的病人常常会闻到周围不存在的郎军添 主任医师 2019-03-04 16:27:40
