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中医学认为：不寐的发生与心、肝、脾、胃、胆等均有一定关系，病理性质有虚有实。分别从心、肝与不寐的关系探讨该病的病因病机，指出肝藏魂，神魂无主则不寐；不寐的病位在心，病机关键在于心主神的功能发生紊乱；心、肝与不寐病关系最为密切，临床可分为心肝气郁证、心肝血虚证、心肝火旺证、心肝血瘀证、心胆气虚证等五大常见证型，临床根据这些常见证型进行分型论治。图片不寐俗称失眠是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证，主要表现为睡眠时间、深度的不足，轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐，重者彻夜不寐。近年来，随着现代经济的发展和社会的进步，人们面临的生活、就业、情感等各种压力逐年上升，不寐的患病率健康小知识 2021-05-19 10:06:20
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不寐，也叫做失眠，是以患者不能正常睡眠为特征的一种病证。病情轻者难以人睡，或时寐时醒，醒后再难入睡;重者彻夜不眠。西医的神经衰弱，植物神经紊乱及许多慢性病中均会出现失眠情况，都可以参照本证进行辨证分析。植物神经紊乱中的不寐也叫失眠，中医如何辩证论治“不寐”（一）(一)失眠不寐——诊断要点1.人睡困难，或寐而易醒，或醒后不寐，或时睡时醒，持续三周以上。2.整夜不能人睡，严重影响正常生活。植物神经紊乱中的不寐也叫失眠，中医如何辩证论治“不寐”（一）(二)失眠不寐——辨证分析不寐多由情志内伤，劳逸失度，饮食不加节制等因素引起。临床辨证时需要分辨虚实，虚证多属阴血不足，责在心脾肝肾;实证多因肝郁化火作者/17801241513 2021-05-11 10:01:45
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肝与不寐的关系北京泽元堂王世龙医师在不寐的临床观察与研究过程中，结合中医辨证论治体系，提出“气、痰、瘀、虚”四纲辨证理论，其中“气纲”为总纲。不寐患者发病初期多为七情所伤，气机运行不畅，超出肝脏自身调节的范围，影响肝脏的正常宣泄功能，从而导致气滞，患者可出现除不寐之外的抑郁、悲伤、哭泣等一系列症状，而这些症状会进一步影响患者日常的工作、生活质量，使其情绪更加不稳，或抑郁，或焦虑，伴随着这些不良情绪的加重，更加影响睡眠。此外，郁滞的时间过长，可化火化热，继而出现心烦、失眠、烦躁、易发怒等症状。《景岳全书·不寐》日：“劳倦思虑太过者，必致血液耗亡，神魂无主，所以不眠。”¨o肝主藏血，血虚亦可导致健康小知识 2021-09-22 13:47:09
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中医学认为：不寐的发生与心、肝、脾、胃、胆等均有一定关系，病理性质有虚有实。分别从心、肝与不寐的关系探讨该病的病因病机，指出肝藏魂，神魂无主则不寐；不寐的病位在心，病机关键在于心主神的功能发生紊乱；心、肝与不寐病关系最为密切，临床可分为心肝气郁证、心肝血虚证、心肝火旺证、心肝血瘀证、心胆气虚证等五大常见证型，临床根据这些常见证型进行分型论治。图片不寐俗称失眠是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证，主要表现为睡眠时间、深度的不足，轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐，重者彻夜不寐。近年来，随着现代经济的发展和社会的进步，人们面临的生活、就业、情感等各种压力逐年上升，不寐的患病率健康小知识 2021-08-10 14:17:28
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中医学认为：不寐的发生与心、肝、脾、胃、胆等均有一定关系，病理性质有虚有实。分别从心、肝与不寐的关系探讨该病的病因病机，指出肝藏魂，神魂无主则不寐；不寐的病位在心，病机关键在于心主神的功能发生紊乱；心、肝与不寐病关系最为密切，临床可分为心肝气郁证、心肝血虚证、心肝火旺证、心肝血瘀证、心胆气虚证等五大常见证型，临床根据这些常见证型进行分型论治。图片不寐俗称失眠是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证，主要表现为睡眠时间、深度的不足，轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐，重者彻夜不寐。近年来，随着现代经济的发展和社会的进步，人们面临的生活、就业、情感等各种压力逐年上升，不寐的患病率健康小知识 2021-05-07 09:48:30
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肝与不寐的关系北京泽元堂王世龙医师在不寐的临床观察与研究过程中，结合中医辨证论治体系，提出“气、痰、瘀、虚”四纲辨证理论，其中“气纲”为总纲。不寐患者发病初期多为七情所伤，气机运行不畅，超出肝脏自身调节的范围，影响肝脏的正常宣泄功能，从而导致气滞，患者可出现除不寐之外的抑郁、悲伤、哭泣等一系列症状，而这些症状会进一步影响患者日常的工作、生活质量，使其情绪更加不稳，或抑郁，或焦虑，伴随着这些不良情绪的加重，更加影响睡眠。此外，郁滞的时间过长，可化火化热，继而出现心烦、失眠、烦躁、易发怒等症状。《景岳全书·不寐》日：“劳倦思虑太过者，必致血液耗亡，神魂无主，所以不眠。”¨o肝主藏血，血虚亦可导致健康小知识 2021-05-07 09:50:16
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随着现代生活节奏的加快、人们工作压力的不断增加，患不寐的病人日益增多。陈意，主任中医师，浙江省名中医，全国第四批老中医药专家学术经验继承指导老师。老师从事中医内科临床工作五十余年，用药灵活，源出经典，疗效显著，造诣颇深。现采摘老师治疗不寐医案三则，以示老师临床辨证思路，以飨读者。病案一:王某，女，49岁，2010年4月23日初诊。主诉:夜寐不安半年余。现夜寐易醒，乱梦纷纭，惊醒不安，伴头昏健忘，身体丰腴，胸中满闷，晨起痰多呕恶，食少纳呆，食则无味，舌苔黄厚腻，脉弦滑数。诊断不寐，证属肝胃失和，痰浊内扰，心神不安之证，治以清热化痰、疏肝和胃法，黄连温胆汤加味。处方:黄连6g、制半夏10g、化夏永良 副主任医师 2017-11-28 15:02:58
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初诊：2020年5月16日辛某，男，77岁，因“彻夜不寐半月”门诊就诊，既往间断性不寐病史6年余，常服舒乐安定助眠。此次无明显诱因彻夜不寐半月，表现为入睡困难，闭眼即醒，彻夜不寐，时睁眼至天明，夜间手足冷，自觉心悸动，伴心烦气躁，神魂不定，惶恐不安，日间乏力倦怠，记忆力明显下降，发病以来，曾于上海市精神卫生就诊，予以佳静安定，佐匹克隆等药服之，当日稍服能寐2小时，后规律服用不寐依旧，症情同前，遂于我院就诊。刻下四诊：体型偏瘦个高，皮肤干瘪失泽，面色潮红目赤，头晕胀身乏力，语速急乱不定，便秘不畅小便频，舌暗红苔薄黄腻，少裂纹，脉细数。中医诊断：不寐中医辨证：肝胃郁热，兼气阴不足中医处方：制大黄傅慧婷 副主任医师 2020-06-24 10:35:34
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失眠中医称不寐，以经常性不能获得正常睡眠为主要特征，是中医神志病中常见的一种病证。不寐病名出自《难经·第四十六难》，中医古籍中亦有“不得卧”、“不得眠”、“目不瞑”、“不眠”、“少寐”等名称。临证轻者入寐困难，时寐时醒，醒后不能再寐，或寐而不酣；重者可彻夜不寐。人体正常睡眠乃阴阳之气自然而有规律地转化结果，这种规律如果被破坏，就可导致不寐症。其病因、病机主要有虚实两方面，实者为七情内伤、肝失条达、饮食失节、痰热上扰；虚者为心肾不交、水火不济、劳倦过度、心脾两虚。辨证三要点一是辨轻重 不寐的病证轻重，与其病因、病程长短有关，要通过不同的临床表现加以辨别。轻证为少眠或不眠，重者朱吉安 主治医师 2020-05-26 19:42:54
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不寐的病位在心，病机关键在于心主神的功能发生紊乱”’。心主神明，具有主持思想意识活动和支配生理心理功能活动的作用，而睡眠是生命的基本需要，是人类赖以生存的基本生活方式，因此不寐病的病位在心。心主血，心气具有控制心脏正常跳动和保证血管正常运行的功能，只有心脏起搏功能强大，随着脉道的充盈和畅通，血液才可以顺畅地输送到身体各个部位，其营养和滋润的作用是人类生命活动的根本保证。心气血虚造成的不寐病除有失眠表现外，还有心慌不宁、怕事易恐、面色苍白无华或萎黄、早醒多梦等症状。心与其他脏腑的功能协调，才能更好地调节寤寐。血液的正常运行主要靠心脏来完成，而积于胸腔的由水谷之气和自然界清气相结合而成的宗气具有健康小知识 2021-05-07 09:51:22
