这是一个5个月大的男孩,在当地医院诊为房间隔缺损,上周六因患儿呼吸急促、口唇发绀急诊至我院。 入住PICU后拍胸片显示心胸比例高达0.9,心尖向左上移位,提示右房、右
室扩张严重;急诊查心脏彩
超明确诊断为完全性肺静脉异位引流,四根肺静脉经扩张的冠状静脉窦回流至右心房,房缺小仅有4mm,PDA细小约2mm,房缺和PDA均为右向左分流提示患儿肺动脉高压严重或梗阻严重,彩
超同时提示患儿右房、右
室扩张,左房、左
室小,心肌肥厚,不除外肥厚性心肌病的可能性。 血气分析提示患者有低氧血症、代谢性酸中毒,同时患者血压亦出现波动,结合胸片以及
心彩
超,笔者认为患者肺静脉梗阻严重,大量的动、静脉血淤滞在肺循环内
更多>