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。 5、原因不明。尚有11%～30%的病人，原来未诊断为糖尿病，无明显诱因而发生酮症酸中毒。 6、1型糖尿病人以胰岛素停用或减量过快为最常见诱因，个别病人对胰岛素可产生耐药性。 糖尿病酮症酸中毒时原有的糖尿病症状加重，表现为极度口渴、喝水多、尿多，没有力气，食欲减退，恶心呕吐，头昏、头疼，部分病友可表现为腹痛，还可表现为呼吸深大，呼吸有烂苹果味，皮肤干燥无弹性，口干、舌干、唇干，严重时可出现意识丧失。 以上就是关于引起糖尿病酮症酸中毒的介绍了，另外需要提醒的是一旦确诊患有糖尿病酮症酸中毒，应尽早治疗，降低糖尿病酮症酸中毒的危害。希望以上内容能对您有所帮助，最后祝您身体健康谢杰 主治医师 2018-07-29 18:31:57
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糖尿病酮症酸中毒如何急救？1、积极补钾。因为在糖尿病酮症酸中毒的时候，身体里面的钾就会从细胞内溢出，所以就算正常血钾查出来没有什么异常的，但是还会有实际意义上的失钾，这个时候一定要注重补钾，而就算是病人在补钾补充好以后，也得服用钾盐一周才行。2、纠酸不易过早。虽然糖尿病酮症酸中毒这个并发症最严重的就是酸中毒，但是也不要过早的纠正酸中毒的症状表现，因为酸中毒基础本身就是胰岛素缺乏而导致的酮酸生成过多，并非是由于碳酸氢根离子损失过多引起的，所以这个时候只要注射胰岛素来抑制酮体形成，才能够更好的促进酮酸的氧化，酸中毒就可以自行纠正了。3、过早补给碳酸氢钠易引起严重后果。因为当糖尿病患者发生师立伟 住院医师 2018-08-25 15:01:03
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酸中毒的发展。当血糖降至低于180mg/dL时，用5-10%葡萄糖和半等渗氯化钠溶液代替等渗氯化钠溶液。虽然由于积极的胰岛素给药导致的威胁生命的低钾血症的发生率非常低，但在再水化和评估血清钾水平之前启动胰岛素几乎没有优势。最初的胰岛素推注不会改变糖尿病酮症酸中毒的整体管理。二、胰岛素治疗当糖尿病酮症酸中毒患者开始胰岛素治疗时，必须考虑几点。低剂量胰岛素治疗方案的优点是不会引起高剂量胰岛素治疗方案可能出现的严重低血糖或低钾血症。仅使用短效胰岛素来校正高血糖症。由于脱水，糖尿病酮症酸中毒中胰岛素的皮下吸收减少；因此，优选使用静脉内途径。允许血糖降至低血糖水平是一个常见的错误，通常会导致由反调节激素引起王文文 主治医师 2018-08-22 17:44:38
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1、急性感染急性感染是糖尿病酮症酸中毒的重要诱因，包括呼吸系统、泌尿系统及皮肤感染常见，且以冬春季发病率较高。急性感染又可是糖尿病酮症酸中毒的合并症，与糖尿病酮症酸中毒互为因果，形成恶性循环，更增加诊治的复杂性。2、治疗不当如中断药物（尤其是胰岛素）治疗、药量不足及抗药性产生等。尤其是1型糖尿病病人停用或减少胰岛素治疗剂量，常可引起糖尿病酮症酸中毒。2型糖尿病病人长期大量服用苯乙双胍，尤其肝、肾功能不佳时易诱发糖尿病酮症酸中毒。3、饮食失控和（或）胃肠道疾病如饮食过量、过甜（含糖过多）或不足，酗酒，或呕吐、腹泻等，均可加重代谢紊乱而诱发糖尿病酮症酸中毒。4、其他应激诸如严重外伤、麻醉、手术梁玉华 健康号 2017-11-25 16:39:16
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糖尿病酮症酸中毒（DKA）是糖尿病的一种严重急性并发症，目前因延误诊断和缺乏合理治疗而造成死亡的情况时有发生，需要患者和临床医生高度重视。 那么，作为患者如何才能及早发现糖尿病酮症酸中毒？ 实际上，糖尿病酮症酸中毒的发生也是循序渐进、有迹可循的，一般的临床表现可以分为以下四个阶段： 1、早期：首先会表现为“三多一少”（多饮、多尿、多食及消瘦）症状加重； 2、中期：病情迅速恶化，会出现疲乏、食欲减退、恶心呕吐，多尿、口干、头痛、嗜睡，呼吸深快，呼气中有烂苹果味的症状； 3、后期：患者因为严重失水，会出现尿量减少、眼眶下陷、皮肤黏膜干燥等症状，同时也会出现血压下降、心率加快，四肢厥冷等谢杰 主治医师 2018-07-29 18:20:45
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近日收治一例严重的糖尿病酮症酸中毒患者现病情平稳准备出院，该患者因腹痛就诊半月，己辗转于三家南京地区市级以上三甲医院，涉及消化科，急诊科和普外科，未能缓解腹痛，最后在内分泌科得以控制。为什么这么多大医院，专看腹痛的多个专科未能发现糖尿病酮症酸中毒并有效治疗呢？源于糖尿病酮症酸中毒特殊的起病方式。江苏省中西医结合医院内分泌科张妮娅 新发糖尿病患者可因不知道糖尿病的典型症状，不能提供医生彵有典型口干、多饮、多食、多尿、消瘦而不提供上述病史或征状不典型，医生在不知情的情况下漏查血糖，在高血糖刺激下愚者出现痛性神经病变引起腹痛，虽然其他检查正常，抗菌消炎，保护胃粘膜患者症状依然逐渐加重张妮娅 主任医师 2018-07-20 12:44:10
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近日收治一例严重的糖尿病酮症酸中毒患者现病情平稳，该患者因腹痛就诊半月，己辗转于三家南京地区市级以上三甲医院，涉及消化科，急诊科和普外科，未能缓解腹痛，最后在内分泌科得以控制。为什么这么多大医院，专看腹痛的多个专科未能发现糖尿病酮症酸中毒并有效治疗呢？源于糖尿病酮症酸中毒特殊的起病方式。开封市中心医院全科谢杰 新发糖尿病患者可因不知道糖尿病的典型症状，不能提供医生彵有典型口干、多饮、多食、多尿、消瘦而不提供上述病史或征状不典型，医生在不知情的情况下漏查血糖，在高血糖刺激下愚者出现痛性神经病变引起腹痛，虽然其他检查正常，抗菌消炎，保护胃粘膜患者症状依然逐渐加重，等到我科时，患者己谢杰 主治医师 2018-07-29 18:29:23
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近日收治一例严重的糖尿病酮症酸中毒患者现病情平稳，该患者因腹痛就诊半月，己辗转于三家南京地区市级以上三甲医院，涉及消化科，急诊科和普外科，未能缓解腹痛，最后在内分泌科得以控制。为什么这么多大医院，专看腹痛的多个专科未能发现糖尿病酮症酸中毒并有效治疗呢？源于糖尿病酮症酸中毒特殊的起病方式。江苏省中西医结合医院内分泌科张妮娅 新发糖尿病患者可因不知道糖尿病的典型症状，不能提供医生彵有典型口干、多饮、多食、多尿、消瘦而不提供上述病史或征状不典型，医生在不知情的情况下漏查血糖，在高血糖刺激下愚者出现痛性神经病变引起腹痛，虽然其他检查正常，抗菌消炎，保护胃粘膜患者症状依然逐渐加重，等到我科张妮娅 主任医师 2018-07-20 12:47:47
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糖尿病酮症酸中毒患者检查血液及尿液见血糖、尿糖过高。血糖多为16.7～33.3mmol/L，有时可达55mmol/L以上。血酮体4mmol/L。尿酮体阳性。若酮体产生过多而肾功能无障碍时，尿酮虽然阳性，但血酮并不高，临床上称无酮血症。糖尿病酮症酸中毒时肾功能多数都降低。糖尿病酮症酸中毒患者常食欲不佳，应供给患者易于消化的单糖、双糖类食物，如水果汁、加糖果酱、蜂蜜等流质食物。每日所供应的糖类总量应根据其使用胰岛素的数量及患者具体情况而定，一般应少于200克。患者病情稳定好转后，可以加米粥、面包等含碳水化合物的主食。但要严格限制脂肪和蛋白质的每日摄入量，以防体内产生新的酮体，加重病情。经过药物梁小红 住院医师 2018-08-22 19:46:06
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老人糖尿病酮症酸中毒，转了内分泌科住院后，总算血糖降下来了，谢谢杨医生和管床陆医生爵士银的紫露草3 2022-11-13 16:48:38
