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亚临床甲减是临床上十分常见的内分泌代谢性疾病，它表现为血清甲状腺激素水平正常但促甲状腺激素(TSH)水平升高。临床上亚临床甲减可以毫无症状，只是在体检时才被发现，也可以出现多种类似临床甲减的症状如乏力、怕冷，只是程度较轻而已。近年随着TSH 检测方法的不断改进，临床上亚临床甲减的检出率也呈现明显上升趋势。随着临床上亚临床甲减患者的增多，很多患者都想知道，到底亚临床甲减是否需要治疗。 临床上亚临床甲减是否需要治疗，其实是取决于TSH水平的高低。我们可以按TSH水平的高低，将亚临床甲减患者分成三类： 第一类亚临床甲减患者的TSH水平在3-5mIU/L，对于这一类患者，一般李连喜 主任医师 2016-07-09 10:36:02
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我国成人亚临床甲减患病率为 16.7%，患病率随年龄增长而增高，以女性多见。亚临床甲减需要治疗吗？何时需要治疗？一、什么是亚临床甲减？亚临床甲减的诊断主要以抽血化验结果为主，多在查体时发现，即 TSH 升高，FT3、FT4 水平正常，2～3 月内重复测定仍然是 TSH 升高，TT4、FT4 水平正常，才可诊断为亚临床甲减。二、亚临床甲减需要治疗吗？何时需要治疗？可分为以下 6 种情况。1. 重度亚临床甲减TSH＜10mIU/L 为轻度亚临床甲减，TSH ≥ 10mIU/L 为重度亚临床甲减。重度亚临床甲减极易发展为临床甲减，推荐使用 左甲状腺素片 进行替代治疗，治疗剂量与目标与临床甲减一致张丽 主治医师 2018-09-11 19:54:47
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亚临床甲减是临床上十分常见的内分泌代谢性疾病，它表现为血清甲状腺激素水平正常但促甲状腺激素(TSH)水平升高。临床上亚临床甲减可以毫无症状，只是在体检时才被发现，也可以出现多种类似临床甲减的症状如乏力、怕冷，只是程度较轻而已。近年随着TSH 检测方法的不断改进，临床上亚临床甲减的检出率也呈现明显上升趋势。随着临床上亚临床甲减患者的增多，很多患者都想知道，到底亚临床甲减是否需要治疗。上海市第六人民医院内分泌代谢科李连喜 临床上亚临床甲减是否需要治疗，其实是取决于TSH水平的高低。我们可以按TSH水平的高低，将亚临床甲减患者分成三类： 第一类亚临床甲减患者的TSH李连喜 主任医师 2018-07-17 21:47:06
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亚临床甲减指血清促甲状腺激素（TSH）轻微增高而游离T3、游离T4指标正常。 亚临床甲减可以有症状，也可以无症状。这是很普遍的一种疾病，约占1-10%，尤其是妇女、老年人发病率更高，一般常规体检时发现，最可能的原因是自身免疫性甲状腺炎所致。进展为明显甲减的比例约3%-20%不等。亚临床甲减虽无明显临床症状，但潜在的危险性有：进展为临床甲减；对心血管系统有影响；对脂质代谢和神经精神有影响。对于下列情形需要进行治疗：TSH水平大于10uIU/ml或TSH水平在5-10uIU/ml之间但合并有甲状腺肿大或TPO抗体阳性。治疗时起始剂量为25ug，6-8周复查甲功，如有必要对优甲乐剂量进行调整，使黄建敏 主任医师 2019-01-29 10:21:03
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随着人们健康观念的更新，日常体检的普及，现在亚临床甲减这种状况变得比较常见。对于这样的问题，到底需不需要治疗呢？往往使大家感到很困惑。其实，对于亚临床甲减，我们应该，具体情况具体分析。 具体来说，对于儿童以及青壮年人群来说，由于亚临床甲减对青少年生长发育有一定影响，对于青壮年人们的精神状态也有一定的影响，所以，对这样的人群，建议进行积极的干预治疗，以防止不良影响的发生。 而对于一些老年人，由于他们甲状腺本身的退行性改变，亚临床甲减相对来说更常见，这样的人呢，如果说他没有什么明显的症状，或者同时有心脏方面的劳损性改变，建议不要治疗，继续随访观察就可以了。但是，如果说病人出现一些症状，比如张金赫 副主任医师 2016-12-16 17:05:19
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亚临床甲减是临床上十分常见的内分泌代谢性疾病，它表现为血清甲状腺激素水平正常但促甲状腺激素(TSH)水平升高。临床上亚临床甲减可以毫无症状，只是在体检时才被发现，也可以出现多种类似临床甲减的症状如乏力、怕冷，只是程度较轻而已。近年随着TSH 检测方法的不断改进，临床上亚临床甲减的检出率也呈现明显上升趋势。随着临床上亚临床甲减患者的增多，很多患者都想知道，到底亚临床甲减是否需要治疗。广州医科大学附属第六医院内分泌科李绍清 临床上亚临床甲减是否需要治疗，其实是取决于TSH水平的高低。我们可以按TSH水平的高低，将亚临床甲减患者分成三类： 第一类亚临床甲减患者的TSH水平在3-5mIU/L，对于李绍清 主任医师 2019-01-15 18:37:21
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妊娠期亚临床甲减诊断标准？ 血清TSH＞妊娠期参考值的上限，血清FT4在妊娠期参考范围之内。妊娠期亚临床甲减会对妊娠造成什么危害？成都医学院第二附属医院内分泌科任波 妊娠期亚临床甲减同样会对增加不良妊娠结局和后代神经智力发育损害的危害。妊娠期亚临床甲减的治疗？ 对于甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）阳性的患者，建议使用L-T4治疗。治疗后可显著提高后代智力水平。妊娠期临床甲减治疗目标？ 孕早期：TSH 0.1-2.5mIU/L； 孕中期：0.2-3.0mIU/L； 孕晚期：0.3-3.0mIU/L。任波 主治医师 2018-07-18 01:00:50
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，即便是轻微的甲状腺功能低下（包括“亚临床甲减”、低T4血症、甲状腺过氧化物酶抗体阳性）都可能会影响后代神经精神发育。2、增加妊娠丢失等风险今年年初，来自梅奥诊所的研究人员对18项研究进行了荟萃分析，结果显示：亚临床甲状腺功能减退症（亚临床甲减）孕妇有更高的妊娠丢失风险、胎盘早剥风险、未足月胎膜早破风险新生儿死亡风险。风险存在，怎么治疗，是否有效？在美国，高达15%的孕妇有亚临床甲减，顶着巨大的不确定性，美国甲状腺协会（ATA）2011年指南推荐亚临床甲减孕妇进行左旋甲状腺素治疗；2012年美国内分泌学会也提出了类似的建议。自指南颁布以后，虽然服用左旋甲状腺素的亚临床甲减孕妇数量翻倍，但是至今也朱金龙 主治医师 2017-04-04 21:43:11
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1. 亚临床甲减的实验室诊断：仅有TSH增高，FT4，FT3正常广东省妇幼保健院儿童遗传代谢内分泌科刘舒2. 亚临床甲减主要危害：血脂代谢异常及动脉粥样硬化，并有可能发展为临床甲减3. 亚临床甲减的治疗：主要是以甲状腺激素替代治疗为主4. 补充知识：2004年，美国甲状腺学会（ATA）、美国临床内分泌医师会（AACE）和美国内分泌学会（TES）达成如下共识：(1) TSH＞10mIU/L：主张给予L-T4替代治疗。治疗的目标和方法与临床甲减一致。(2) TSH处于4.0-10mIU/L之间：不主张给予L-T4治疗，定期监测TSH的变化。(3) TSH 4-10mIU/L，TPOAb阳性的患者刘舒 副主任医师 2018-09-28 11:22:26
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1、筛查建议：推荐在老年（美国临床内分泌协会）或大于35岁的人群中每5年筛查亚临床甲减患者（美国甲状腺协会）；特别是孕期妇女、不孕症和排卵功能异常者；以及有甲状腺疾病家族史或个人史，症状或体检提示甲状腺结节或甲减、1型糖尿病或自身免疫功能紊乱的希望妊娠的妇女需筛查亚临床甲减。2、治疗建议：推荐绝大多数亚临床甲减患者采用左甲状腺素钠（L-T4）替代治疗，特别是那些抗甲状腺自身抗体阳性（特别是甲状腺过氧化物酶抗体阳性者）；有提示甲状腺功能减退的症状；有心血管疾病的危险因素；甲状腺肿大；孕妇和不孕症和排卵功能异常等患者。3、随访建议：对于促甲状腺激素（TSH）轻度升高的有心血管疾病的老年；那些梁小红 住院医师 2018-08-22 20:06:54
