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尿崩症是由抗利尿激素缺乏或者抵抗，致肾小管吸收水的功能缺陷，从而引起多尿、烦渴、多饮和低渗尿。尿崩症是一种少见的内分泌疾病，近年来发病率呈现上升趋势。在治疗中有哪些问题需要格外注意呢？病因分类按发病原因分为原发性和继发性两大类，原发性中枢性尿崩症又分为遗传性和特发性两类。特发性尿崩症病因不明。继发性尿崩症通常发生于颅内肿瘤、下丘脑-垂体手术后、颅脑外伤、中枢神经系统感染、肉芽肿性疾病和血管疾病。尿崩症中以中枢性尿崩症发病率高,其中最常见的病因为特发性、下丘脑-垂体手术、颅脑肿瘤；肾性尿崩症相对少见，以男性为主，发病年龄小。尿崩症的确诊尿崩症的确诊依靠多尿多饮的临床表现，血钠、血渗透压升高时尿刘烽 主治医师 2019-02-01 06:17:20
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尿崩症是由于抗利尿激素(血管加压素)不足或肾小管对抗利尿激素不敏感引起的疾病。主要表现为烦渴多饮、多尿和低比重尿。全日尿量一般在4升以上,严重者在10升以上。尿崩症根据病变部位分为中枢性尿崩症和肾性尿崩症。中枢性尿崩症又分为原因不明(原发性)性和继发性(继发于颅内肿瘤、炎症、创伤、手术)尿崩症。临床表现病人的症状基本相同。继发性病人常有基本疾病的表现,如头疼、头晕、视力减退、视野缺损、肥胖、性功能低下等。根据多饮多尿、低比重尿的特点可以做出初步诊断。还应作进一步实验室检查和特殊检查,以明确病因诊断。病人尿相对密度(比重)常在1.006以下,血浆渗透压增高,尿渗透压明显降低。通过测定血浆抗利尿吴冬梅 主治医师 2018-11-26 16:29:35
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第十三章 尿崩症尿崩症（diabetes insipidus）是由于下丘脑精氨酸加压素（AVP）合成分泌不足或肾脏对AVP反应缺陷而引起的一组临床综合征。主要表现为烦渴、多饮、多尿和低渗透压尿。病变在下丘脑-神经垂体者称为中枢性尿崩症；病变在肾脏者称为肾性尿崩症。海南医学院第一附属医院内分泌科王新军一、问诊要点1．注意询问患者有无多尿、烦渴、以及心慌、头晕、失眠、消瘦等症状。2．询问每日尿量及尿量有无规律性的变化，以及多尿加重和减轻的因素。3．询问并观察患者有无颅脑外伤及中枢性神经受损所致的症状，有无相关的脑部手术史。4．询问患者起病年龄、智力及生长发育状况，有无相关的家族病史。5．询问王新军 副主任医师 2018-07-29 23:00:28
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在我们每个人的大脑中都有一个垂体，分泌一种叫抗利尿激素的物质控制我们日常的尿量和饮水量，一旦它合成和分泌减少，就会出现饮水和排尿失去控制的情况，即尿崩症。临床上病儿常表现为突发的多饮、多尿，喜饮凉水；由于大量饮水，患儿可有食欲减退；年龄小的孩子由于饮水不及时，可能发生发热，饮水后热退；年龄较大的儿童饮水不足时，表现为烦躁、头痛等。病程延长后，患儿的生长发育可受到影响。在儿童常见的病因为颅咽管瘤、郎罕氏细胞组织细胞增生症、颅底损伤、颅底感染等；也有一些患儿找不到明显的病因，称为特发性尿崩症，但是并不是说一定没有原因，这样的孩子确诊后仍要定期进行复诊及头颅磁共振成像等检查，随着病请的发展，常常李光荣 副主任医师 2018-07-14 03:05:04
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少数患者在垂体瘤术后会出现暂时性尿崩症，很多人一听到尿崩症就很害怕，甚至吓得不敢做垂体瘤切除手术。其实尿崩症并不是说病人尿崩了，控制不住排尿，患者还是可以正常排尿，只是比正常人容易口渴、喝很多水、排尿次数多。 现在的手术方法很成熟，出现后遗症、并发症的患者也很少，只有非常少数的患者会出现短时间的尿崩症，一般1~2周就会自行恢复，也可以使用垂体后叶素进行控制。手术后超过3个月仍然尿崩，可能是永久性尿崩症，但这种情况发生几率不到0.5%。即便是永久性尿崩，患者仍可以通过终身使用垂体后叶素有效控制病情，恢复正常生活。李奇 主治医师 2018-10-05 08:29:29
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尿崩症的类型有哪些？1、尿毒症尿崩症肾脏过滤掉血液中的废物和多余的液体，身体通过尿液排出体内。如果肾脏工作不好，那些东西可以留在血液里。这种情况被称为尿毒症或尿毒症综合征。这可能是由于长期运行的健康问题，如糖尿病或高血压，或者因为严重伤害或感染损害了患者的肾脏。随着血液中的废物和液体积聚，患者可能会感觉恶心，失去食欲，感觉比平常更累，感受腿部或脚部疼痛，由神经损伤引起麻木或痉挛等等。如果不治疗，尿毒症也会导致其他问题，如：高血压、贫血症、心脏病、脑损伤等等。每种类型的尿崩症都有不同的原因。2、中枢性尿崩症当一个人的下丘脑或脑下垂体损伤导致血管加压素的正常生产，储存和释放中断时，会发生徐珑莹 住院医师 2018-08-30 12:46:46
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1、尿毒症尿崩症 肾脏过滤掉血液中的废物和多余的液体，身体通过尿液排出体内。如果肾脏工作不好，那些东西可以留在血液里。这种情况被称为尿毒症或尿毒症综合征。这可能是由于长期运行的健康问题，如糖尿病或高血压，或者因为严重伤害或感染损害了患者的肾脏。随着血液中的废物和液体积聚，患者可能会感觉恶心，失去食欲，感觉比平常更累，感受腿部或脚部疼痛，由神经损伤引起麻木或痉挛等等。如果不治疗，尿毒症也会导致其他问题，如：高血压、贫血症、心脏病、脑损伤等等。每种类型的尿崩症都有不同的原因。2、中枢性尿崩症当一个人的下丘脑或脑下垂体损伤导致血管加压素的正常生产，储存和释放中断时，会发生中枢性尿崩症。血管加压素的杨草原 住院医师 2018-07-14 11:14:32
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中枢性尿崩症（又称血管加压素缺乏，下丘脑性尿崩症，Central DI,CDI; Vasopressin deficiency; Hypothalamic DI）是由于创伤、肿瘤、手术等多种原因引起下丘脑、垂体柄和垂体后叶损伤导致AVP合成、转运和分泌不足而造成的尿崩症。男女发病比例相近，可发生在各年龄段，其中10~20岁为高发年龄。 CDI分为三种类型：先天性CDI、获得性CDI和遗传性CDI。北京协和医院神经外科幸兵 先天性中枢性尿崩：主要有家族性中枢性尿崩症、家族性垂体功能减退症以及先天性巨细胞病毒感染引起的尿崩症，占尿崩症的5 0％～6 O％ 获得性中枢性尿崩：常见于：①头颅外伤及幸兵 主任医师 2018-07-12 06:09:15
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中枢性尿崩症： （又称血管加压素缺乏，下丘脑性尿崩症，Central DI,CDI; Vasopressin deficiency; Hypothalamic DI）是由于创伤、肿瘤、手术等多种原因引起下丘脑、垂体柄和垂体后叶损伤导致AVP合成、转运和分泌不足而造成的尿崩症。男女发病比例相近，可发生在各年龄段，其中10~20岁为高发年龄。 CDI分为三种类型： 先天性CDI、获得性CDI和遗传性CDI。 先天性中枢性尿崩： 主要有家族性中枢性尿崩症、家族性垂体功能减退症以及先天性巨细胞病毒感染引起的尿崩症，占尿崩症的5 0％～6 O幸兵 主任医师 2015-08-12 15:31:39
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控制人体尿量最重要的激素是抗利尿激素（ADH，又叫血管加压素），它由下丘脑分泌，垂体释放，作用于肾小管和集合管，促进其对水的重吸收进而浓缩尿液。尿崩症就是由于ADH分泌不足或肾脏对其不敏感从而使尿液不能浓缩引起的，是导致患儿多饮多尿最常见的疾病。这类患儿每日饮水量和尿量明显大于3L/m^2，喜欢喝凉水，没有耐心等到开水变凉，平时没有水吃不下饭，晚上总会起夜喝水和尿尿，排尿次数明显增多，有时还会尿床，查体可以看到孩子嘴唇和皮肤比较干燥，呈现脱水的表现，查尿可见比重和渗透压明显降低，查血可见血钠和渗透压明显升高，行限水试验发现患儿尿量仍无明显减少，尿比重和尿渗透压仍较低即可诊断。如前所说，尿崩症董安 主治医师 2017-07-19 15:00:16
