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很多人得了精索静脉曲张最开始是没有症状的，但是大家都知道早发现，早治疗的道理，只有及早发现小毛病，才能更好的避免大病。今天李医生就为大家讲解如何发现精索静脉曲张。 精索静脉曲张通过体格检查、超声基本上可以确诊，但其与阴囊不适、疼痛、生育、雄激素之间的关系有不确定性，所以应注意精索静脉曲张合并有引起上述症状的其它疾病，特别是以躯体症状为表现的心理疾患。目前我国临床上将精索静脉曲张分为四级。 亚临床型：触诊和病人屏气增加腹压（ Valsalva 试验）时不能扪及曲张静脉，经彩色多普勒检查可发现轻微的精索静脉曲张。l 级：只有在屏气增加腹压（ Valsal va 试验）后触及精索静脉曲张，而其他李建辉 主任医师 2023-04-10 10:43:39
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损害，使精子获得向前运动的动力减弱，速度下降。(）两侧精索静脉间有交通支，影响对侧精索静脉发生曲张病变。无论是哪种原因，对男性生育力都是不小的打击。综上所述，那些年，精索静脉曲张患者不仅可能会经受生理上的苦痛，更可能会遭受生育力下降所带来的迟迟无法家庭圆满的苦痛。李建辉 主任医师 2023-04-03 16:08:14
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相信看过前面的文章的朋友已经对精索静脉曲张给我们广大男性造成的危害有了深切的了解。那如果真的得了精索静脉曲张一个如何治疗呢？手术无疑是大家平时看到治疗精索静脉曲张最多的信息，但却又不是很了解，那今天就让李医生带大家走进关于手术治疗精索静脉曲张的那些事。 首先，大家要先知道哪些精索静脉曲张的症状是符合手术指征的呢？ ①睾丸缩小、质地变软，患侧睾丸体积比对侧小，小于20％的体积；②精液检查异常； ③精索静脉曲张所伴发的相关症状（如会阴部或睾丸的坠胀、疼痛等）较严重，明显影响生活质量，且久治不愈者； ④ II 度或 III 度精索静脉曲张，血清睾酮水平明显下降，排除其他疾病李建辉 主任医师 2023-04-11 13:50:22
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转流术、经皮精索内静脉栓塞、腹腔镜下精索静脉结扎等。其中精索内静脉高位结扎术作为治疗精索静脉曲张的经典术式，因其术式简便、便于推广，目前临床应用最为广泛。 精索静脉曲张手术的目的是提高治愈率、降低复发率和减少并发症，但有报道其术后复发率可高达25% [2]，分析原因如下：①术中漏扎精索血管。精索内静脉在腹股沟内环以上常汇合为1～3支，也可出现4～5支甚至更多，部分静脉可因曲张不明显特别是术中受到刺激后痉挛变细而容易被遗漏，这一点在精索静脉高位结扎术中较常见；②腹股沟高位结扎术位置过低。研究证实，睾丸静脉的位置越低，支数越多[3l，在第5腰椎高度以下睾丸静脉属支为1～5支，平该高度处出现2支以上蒋平 副主任中医师 2018-07-02 10:17:14
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在前两篇文章中，我们已经对精索静脉曲张有了初步的了解并清除精索静脉曲张对男性的危害，那男性为什么会遇见精索静脉曲张呢？李医生将带您寻找精索静脉曲张背后的真相。 精索静脉曲张的病因有先天性因素也有后天性因素。精索静脉系统就好像裤腰带一样，有的人体工厂生产的裤腰带质量好，有的质量不好，这便是先天因素，而质量不好的，随着时间的进展（不良生活习惯等后天因素会加速进程），逐渐就失去弹力，开始松弛，久而久之就完全失去了弹力，不能起作用了，体现在表面上的就是静脉曲张。常见的病因有：1、你不给力：如果你经常处于直立的姿势，精索内的静脉血液必须克服自身的重力自下向上回流，有些偷懒的干脆不干了就直接留在原地李建辉 主任医师 2023-04-04 16:33:16
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doppler ultrasonography)(推荐)仍是首选的成像方法。 彩色多普勒超声检查对精索静脉曲张的诊断及分型具有重要价值，其诊断的敏感性及特异性均较高，还可以在不育患者中发现更多的亚临床型精索精脉曲张患者。 彩色多普勒超声检查既能了解组织器官的解剖结构，包括精索、睾丸及附睾等，又能了解相应部位的血流状况，清楚地显示静脉内有无血液返流，返流部位、程度及与呼吸、Valsalva动作的关系等，成为精索静脉曲张的首选辅助检查手段。超声检查的注意事项 1.阴囊根部纵断扫查:可见精索、附睾头部附近出现迂曲的管状结构，或似多数小囊聚集成的蜂窝状结构，管壁薄而清晰，管腔内呈无回声或见烟零状活动的李建辉 主任医师 2023-05-22 09:09:07
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从上一篇文章中，大家都了解到了手术治疗精索静脉曲张的那些事，但是很多症状轻微的患者会对手术存在恐惧心理。这是人之常情，大多数人对开刀的第一反应都是抗拒的。那如果自己的症状比较轻，是否能选择药物治疗呢？ 一，如果患者没有临床症状，也没有临床后果，可以观察等待，暂不处理； 二，可以使用阴囊托。 三、除了手术外，通过药物改善精索静脉曲张的危害也是可行的，通过临床药物治疗使用收到的反馈，通过药物改善精索静脉曲张的效果也是不错的。迈之灵片对轻度精索静脉曲张具有良好的治疗效果，可以改善精子的相关指标，且无明显不良反应。 中医治疗主要是用疏肝、泄热、活血化瘀李建辉 主任医师 2023-04-12 14:56:23
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从上一篇文章中，大家都了解到了手术治疗精索静脉曲张的那些事，但是很多症状轻微的患者会对手术存在恐惧心理。这是人之常情，大多数人对开刀的第一反应都是抗拒的。那如果自己的症状比较轻，是否能选择药物治疗呢？ 一，如果患者没有临床症状，也没有临床后果，可以观察等待，暂不处理； 二，可以使用阴囊托。 三、除了手术外，通过药物改善精索静脉曲张的危害也是可行的，通过临床药物治疗使用收到的反馈，通过药物改善精索静脉曲张的效果也是不错的。迈之灵片对轻度精索静脉曲张具有良好的治疗效果，可以改善精子的相关指标，且无明显不良反应。 中医治疗主要是用疏肝、泄热、活血化瘀的方剂进行治疗，相对西药，中药李建辉 主任医师 2023-04-17 13:29:02
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。精索静脉曲张造成的静脉血回流不畅可导致睾丸淤血缺氧，二氧化碳蓄积，干扰睾丸的正常代谢，影响精子发生和成熟。⑷毒性物质的影响。精索静脉曲张时，肾上腺回流的血液可沿精索静脉逆流，将肾上腺和肾脏分泌的代谢产物如类固醇、儿茶酚胺、5-羟色胺等物质带入精索内静脉，导致睾丸内精子的成熟障碍。⑸静脉曲张时附睾损害，使精子获得向前运动的动力减弱，速度下降。⑹两侧精索静脉间有交通支，影响对侧精索静脉发生曲张病变。3、问：精索静脉曲张发病率有多高？答：总体来说，精索静脉曲张的发病率在普通男性中约为20%，在不育男性中约为40%。本病多见于成年男性，而青少年中相对较少。国内相关文献报道，6~19岁青少年精索静脉曲张总发病率为李世宾 主治医师 2018-08-13 16:26:50
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精索静脉曲张是指精索的蔓状静脉丛，因各种原因引起回流不畅或静脉瓣不全导致静脉回流，使局部静脉异常扩张、伸长和迂曲，阴囊内形成血管性团块。1.按体格检查分度①临床型Ⅰ度:阴囊触诊时无异常，但患者屏气增加腹压(Valsalva试验)时可扪及曲张的精索静脉。②临床型Ⅱ度:阴囊触诊可扪及曲张的精索静脉。③临床型Ⅲ度:视诊可以看见阴囊内曲张静脉团块，阴囊触诊时可扪及明显增大、曲张的静脉团。2.超声分级标准按照临床及超声诊断，将精索静脉曲张分为4级，分别是亚临床型精索静脉曲张、临床型精索静脉曲张Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级。（1）亚临床型精索静脉曲张:临床触诊阴性而超声检查精索静脉内有返流，DR:1.8-2.1mm吴玉伟 主治医师 2023-01-06 11:03:41
