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1特殊的黄疸病例①小圆圆（化名）生后第4天，皮肤黄疸逐渐加重，晒太阳也没有明显好转，医生查房时发现小圆圆全身皮肤中-度黄染，反应好，吃奶好，肝脾不大，母乳+配方奶混合喂养，胎便已经排尽转黄。为了进一步明确黄疸原因收入院。入院后进行了血常规、感染指标、肝胆B超等常规检查，均未见明显异常。首次尿常规白细胞有40-50个，尿白细胞酯酶3+，尿隐血+，不排除有标本污染可能，给清洗后重新留取尿常规，同时留了尿培养。尿常规仍然提示白细胞50-60个，尿白细胞酯酶3+，尿隐血2+，尿培养回报产气肠杆菌。至此，明确诊断：新生儿泌尿系感染。根据药敏结果给予敏感抗生素治疗并蓝光退黄，小圆圆的黄疸退了，复查尿常规胡勇 主任医师 2022-10-26 06:33:26
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现在有很多新生儿黄疸指数都偏高，需要采取治疗手段。其实黄疸本身不是一种疾病，每个人体内都或多或少的有黄疸，超过了正常的指数，才能够被称之为疾病。生理性黄疸不需要治疗。那么宝宝黄疸什么时候退呢?来看看吧。 宝宝黄疸什么时候退 1、半个月内会消退 新生儿在出生后的两到三天内，会出现皮肤发黄，口腔黏膜也发黄和眼球发白的情况，有的宝宝症状比较严重，有的宝宝症状比较轻。黄疸在胸部和脸部比较明显，但是手心和脚心不会户县黄疸，如果是生理性的黄疸，在出生后半个月因内就会正常的消退，如果宝宝的情况良好的话，是不需要采取治疗措施的。 2、治疗黄疸的方法如果是病理性的黄疸，就需要采取一些治疗措施才能够李爱英 主治医师 2018-08-22 16:00:13
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病房里5个月的孩子，黄疸，在等待肝移植。 孩子出生后1月因为皮肤和眼睛巩膜黄染外院就诊，查经皮测胆红素升高，口服退黄药物，之后黄疸反复，2月内数次就诊，都是经皮测，数值较开始有下降，之后就没有再就诊。直到最近，大便色浅，明显黄疸，再次就诊，结果就很残酷了，胆道闭锁而且错过了葛西手术的时机，需要肝移植。 如果时间回到孩子出生后2月内，孩子接受了正规的诊断，孩子就有机会接受保守的葛西手术，就有机会避免终身的抗排异治疗，或者至少，孩子可以不用在稚龄接受一场肝移植这么大的手术。 这样的孩子远不止一个两个。 新生儿黄疸相当常见，而目前资讯发达杨凯华 主治医师 2018-07-23 16:20:30
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近期，我在回顾我治疗过的黄疸病例，不断引发我的新思考，反思中医、西医措施在黄疸各自发挥的作用，然而我更提倡中医综合疗法处理黄疸，希望更多的孩子能够少走弯路，少用药。所以，我对“黄疸”亮剑，治疗小儿黄疸的方法也是多种多样，中医治疗黄疸越来越多的被人们所接受。相对来说，中医治疗小儿黄疸有着不可.（未完待续）广东省妇幼保健院儿科杨东新 黄疸是以目黄、身黄、小便黄为主症的一种疾病，其中以目睛黄染为本病的重要特征。中医对于黄疸的认识由来已久，早在《内经》时期就有关于黄疸病名和主要症状的记载，而汉代张仲景在《伤寒杂病论》中将黄疸分为黄疸、谷疸、酒疸、女劳疸、黑疸等五种，对各种黄疸的病机、症状杨东新 副主任医师 2019-07-03 12:49:50
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黄疸，是指血清中总胆红素高于正常水平，从而引起皮肤、巩膜、粘膜发黄的症状，通常伴有皮肤瘙痒等末梢神经症状。按是否肉眼可见，可分为隐性黄疸（总胆红素高于正常值但小于2倍）和显性黄疸（总胆红素高于正常值两倍以上，通常可肉眼发现皮肤粘膜发黄）根据是否需要外科干预，分为内科性黄疸和外科性黄疸，内科性黄疸包括：溶血性黄疸、肝细胞性黄疸等；外科性黄疸通常指因胆道阻塞导致胆汁淤积所致的黄疸，通常需要外科干预。外科性黄疸常见的原因：胆总管下端炎症狭窄、胆总管结石堵塞、胆总管或胰头来源的肿瘤堵塞胆道引起的黄疸。胰腺外科最常见的黄疸原因系胰头部肿瘤压迫或堵塞胆总管下段所致黄疸。长期胆汁淤积，胆汁酸盐对心肌细胞顾海涛 副主任医师 2023-06-16 23:46:29
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黄疸，是指血清中总胆红素高于正常水平，从而引起皮肤、巩膜、粘膜发黄的症状，通常伴有皮肤瘙痒等末梢神经症状。按是否肉眼可见，可分为隐性黄疸（总胆红素高于正常值但小于2倍）和显性黄疸（总胆红素高于正常值两倍以上，通常可肉眼发现皮肤粘膜发黄）根据是否需要外科干预，分为内科性黄疸和外科性黄疸，内科性黄疸包括：溶血性黄疸、肝细胞性黄疸等；外科性黄疸通常指因胆道阻塞导致胆汁淤积所致的黄疸，通常需要外科干预。外科性黄疸常见的原因：胆总管下端炎症狭窄、胆总管结石堵塞、胆总管或胰头来源的肿瘤堵塞胆道引起的黄疸。胰腺外科最常见的黄疸原因系胰头部肿瘤压迫或堵塞胆总管下段所致黄疸。长期胆汁淤积，胆汁酸盐对心肌细胞顾海涛 副主任医师 2023-06-16 23:44:14
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黄疸是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸；当血清总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。王占辉 住院医师 2018-09-10 22:04:50
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黄疸是由于血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征（胆红素的来源、摄取、结合、转化和转运、排泄、重吸收过程略）。正常胆红素最高为17.1μmol/l，其中结合胆红素(直接胆红素)3.42μmol/l，非结合胆红素(间接胆红素)13.68μmol/l，临床不易察觉，称为隐性黄疸，超过34.2μmol/l可为肉眼所辩，称为显性黄疸。临床上按病因可将其分为四类： 1.溶血性黄疸 凡能引起红细胞大量破坏而产生溶血的疾病，都能引起溶血性黄疸。常见疾病有以下两大类。 (1)先天性溶血性贫血：如地中海贫血(血红蛋白病)、遗传性球形红细胞增多症。 (2)后天性李金峰 主治医师 2017-02-15 18:50:56
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生理性黄疸和病理性黄疸怎么区分出生的宝宝不久皮肤黄，出现黄疸那么是生理性黄疸还是病理性黄疸由我来科普一下。宝宝出生后很可能会出现黄疸，但是黄疸可分为生理性黄疸和病理性黄疸，建议家长朋友注意区分，这样才能真正的了解新生儿的身体状况。那么，新生儿生理性黄疸和病理性黄疸的区别有哪些呢？下面为大家介绍四大区别，仅供参考。1、外形生理性黄疸是新生儿的一种特殊生理现象，正常新生儿几乎都有。生理性黄疸有一定限度，皮肤不呈橘黄色，而呈浅黄色。眼白微带黄色，口腔黏膜微黄，手心、脚心不黄。一般4～5天黄疸程度达到高峰，约10天内逐渐消失。病理性黄疸新生儿出生后24小时内就可以出现，且持续的时间较长，个别患儿还会王长波 主治医师 2020-10-03 15:46:23
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新生儿发生黄疸可能是生理性的，也可能是病理性的，尽管都表现为黄疸，但两者之间是有区别的，通过以下的特点可以识别的。 新生儿生理性黄疸一般不深，且有以下这些特点： ⊙黄疸一般在生后2~3天开始出现。 ⊙黄疸逐渐加深，在第4~6天达高峰，以后逐渐减轻。河北医科大学第二医院儿科王新良 ⊙足月出生的新生儿，黄疸一般在生后2周消退，早产儿一般在生后3周消退。 ⊙黄疸程度一般不深，皮肤颜色呈淡黄色，黄疸常只限于面部和上半身，黄疸时孩子的一般情况良好，体温正常，食欲正常，大小便的颜色正常，生长发育正常。 ⊙化验血清胆红素超过正常2毫克／分升，但小于12毫克／分升。如果孩子的黄疸属于这种情况王新良 主任医师 2020-09-23 04:55:14
