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腹膜透析腹膜透析是利用腹膜作为半渗透膜,利用重力作用将配制好的遇析液经导管能入病人的腹膜腔,这样,在腹膜两侧存在质的浓度梯度差,高浓度一侧的溶质向低浓度一侧移动(弥散作用);水分则从低一侧向高渗一侧移动(渗透作用)。通过腹腔透析液不断地更换,以达到清除体内代谢产物、毒性物质及纠正水、电解质平衡素乱的目的。腹膜透析是治疗急、慢性肾衰竭的常用方法。优点与缺点 1.腹膜透析的优点①操作简单,不需要特殊的设备。病人可以在家中自己进k行。不需要全身应用抗凝血药,适用于有5出血倾向的透析病人。②无体外循环,无血流动力学改变,透析平稳,避免了血容量急剧减低引起的低血压,故对于老年人,尤其是心血管疾病伴循环李卉 主治医师 2018-11-26 19:00:15
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者。⑥晚期恶性肿瘤。⑦精神病者,或家属及本人不同意。腹膜透析方式的选择腹膜透析方式的选择有以下几种:①紧急腹膜透析短期内作整日持续性透析。多作为急性肾衰竭及急性药物中毒的抢救措施。②间歇腹膜透析(IPD)。③持续性不卧床腹膜透析(CAPD)。最常用,每周透析5~7日,每日透析4~5次,每次用透析液1500~2000毫升,输入腹腔,每3~4小时更换1次,夜间1次可留置腹腔内10~12小时。病人在透析时不需卧床,可自由活动。④持续循环腹膜透析(CCPD),系采用计算机程序控制的自动循环腹膜透析机。⑤夜间间断性腹膜透析(NIPD)。⑥白天自动化腹膜透析(DAPD)。⑦潮式腹膜透析(TPD)李卉 主治医师 2018-11-26 19:02:45
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腹膜透析有哪些优点？优点： 在透析时无明显急剧的血流动力学变化，对低血压、心绞痛、近期心肌梗塞、有心脑血管并发症的高龄患者较安全。很少发生失衡综合征。无需建立血管通路，血管条件差，建立动静脉内瘘有困难的患者可选择做腹透。无穿刺痛苦，不流失血液，无交叉感染 不需抗凝剂，适于有出血性合并症或倾向的患者。 较好保护残余肾功能。 清除中分子物质优于普通血透。 无需特殊设备，操作容易，透析时可不卧床，对正常生活和工作影响小。 通过腹膜可清除部分血管活性物质，使高血压易于控制。腹膜透析有哪些缺点?腹透的缺点是： 易发生腹膜炎。小分子物质清除率低。 蛋白丢失多，应加强营养。 透析液中含糖，可能出现高血糖营养师陈琳 健康号 2017-07-13 09:40:36
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腹膜透析作为肾脏替代一体化治疗的方法之一，可以作为治疗终末期肾病（尿毒症）的首选治疗方式。透析过程比较温和，对人体心脏、血液及循环动力影响较小，不易引起心脏病等各种并发症，并且操作简便，病人基本可在家里自理透析。在我国香港地区,80%以上的透析患者选择腹透治疗。一、什么是腹膜透析腹膜透析是尿毒症病人的一种透析治疗方式。透析前要接受一个腹部手术，将一条柔软有韧性的“腹透管”安放在腹腔内。透析时把一种被称为“腹透液”的特制液体通过“腹透管”灌进腹腔，利用腹腔内的腹膜进行透析。这时候腹膜的一侧是含有代谢废物和多余水份的血液，另一侧是干静的腹透液，血液里的代谢废物和多余水份就会透过腹膜跑到腹透液里邹开春 副主任医师 2017-12-09 21:31:51
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1.保护残余肾功能：如果患者正常尿量为800至1500ml左右，没有腹腔手术病史，理论上就具备腹膜透析的基本条件，相较于血管通路透析，腹膜透析对肾脏血液灌注影响相对较小，所以对残余肾脏功能影响更小。2.保护有限的血管资源：动静脉内瘘在血液透析过程中容易发生闭塞，导致可做动静脉内瘘的血管越来越少，而腹膜透析则不需要建立动静脉内瘘，不需扎针，无疼痛，不易发生血液感染。3.清除体内有害毒素水平更高：腹膜透析对中、大分子物质清除能力强，主要清除肌酐、尿素氮等小分子物质，能较好地改善尿毒症患者面色、体力、血压和贫血等，延长患者寿命。4.保护心脑血管稳定性：腹膜透析对血流动力学影响小，对心脏负担相对较小王涛 副主任医师 2021-08-08 19:56:42
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肾移植需要时间，有些患者不适合移植等。那此时患者应该尽早行透析治疗来维护生命，透析技术成熟，血透患者最长存活30余年，而腹透患者最长存活15年以上，而且血透和腹透可以随时切换，不能认为腹透多年后改血透就是做腹透的失败。那么应该如何选择透析模式尤为重要。最佳推荐：首选腹膜透析对于如何选择透析模式？我们需要了解这两种方法的优缺点。腹膜透析是通过自身的腹腔内的腹膜作为半透膜来达到清除水份、毒素的目的。具有可以居家治疗；残余的肾功能消失缓慢；无需往返医院；无需像血透那样进行血管穿刺，痛苦小些；没有交叉感染肝炎的风险；将来肾移植发生移植肾功能延迟恢复的机会小等等优势，但腹膜透析可能出现腹膜炎等并发症，每日周岩 副主任医师 2018-10-15 08:46:50
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一、什么是肾功能衰竭？ 慢性肾功能衰竭(尿毒症期) 是指发生在各种慢性肾脏疾病后期的一种临床综合征。它是由原发性肾脏疾病或继发于其他肾脏疾病引起的肾脏进行性损伤和肾功能的逐渐恶化，当肾脏功能损害发展到不能维持机体的内环境稳定时，便会导致体内毒性代谢产物的蓄积，水、电解质、酸碱平衡紊乱以及某些内分泌功能的异常。欧美报告每年每一百万人群中有60〜70人进入此期，有人统计我国每年每1万人口中约有1人发生慢性肾衰。二、什么是腹膜透析？中国人民解放军火箭军总医院肾病内科涂晓文 把一种被称为“腹透液”的特制液体通过一条“腹透管”灌进腹腔，这时候腹膜的一侧是含有代谢废物和多余水份的血液，另一侧是一干静涂晓文 健康号 2018-11-27 15:54:52
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Dialysis ）治疗，慢性肾功能不全患者置管后行间歇性腹膜透析（IPD）治疗7-10天，无透析液渗漏情况下行持续性非卧床腹膜透析（CAPD Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis），7天后行腹膜平衡实验（Peritioneal Equilibration Test PET）及每周尿素清除指数测定。依PET值将腹膜转运定为高转运（PET值在0.82-1.03），高平均转运（0.66-0.81），低平均转运（0.51-0.64），低转运（0.34-0.50）。调整透析处方使总KT/V值达到1.7。 方法 所有患者均在局麻下行Tenckhoff韩国林 副主任医师 2018-08-02 16:10:11
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干扰相对少、失血少、透析低血压发生率低、纠正贫血所需促红素量较血透患者少、发生血源性传染病的机会少、透析肾病的程度较血透者为轻、对残余肾功能的保护亦优于血透、可在家中进行透析以及医疗费用明显降低等诸多优点。随着透析装置与消毒方法的改进，腹腔感染率已明显下降。腹透对中小分子的清除率略逊于血透，但它能持续缓慢、24小时在体内不断进行，因此清除用量并不低，且对中、大分子物质的清除优于血透。腹膜透析虽然是一个低效而持续性的透析方法，但也常很快地获得满意的效果，如腹膜透析后一般情况明显改善，心力衰竭在1～3天内获得控制，皮下水肿在3～10天内逐渐消失，消化道症状多在1～2周内改善，扩大的心影包括心包积液亦景子洋 主治医师 2018-08-15 16:16:38
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1.什么是腹膜透析？答：腹膜是沿着腹壁的一层样子像塑料、很薄的半透膜，只允许某些物质透过。腹膜透析就利用腹膜来过滤血液，清除体内代谢产物及毒性物质，同时通过透析液补充机体所必需的物质，进行透析治疗。腹部仅留有一个7cm作用的管子，没有袋子。2.腹膜透析和血液透析有哪些区别？答：腹膜透析与血液透析一样可以净化血液，不同的是它不需要使用透析机和透析器。它利用你腹部内部的一个空腔—腹腔来进行透析治疗。3.腹膜透析有哪些优点和缺点？答：腹膜透析（腹透）能最大限度地保存“残存”肾功能，让患者保持一定尿量，可适当地喝水。腹透清除毒素及水分比血液透析（血透）平稳、起伏小更易被患者耐受，而且不需要体外汤日宁 主任医师 2022-02-25 14:51:34
