、上肢、甚至心脏(如果部分冠状动脉循环是通过IMA移植提供的),该患者的情况也是如此。
锁骨下盗血的病理生理学当
锁骨下动脉的严重狭窄影响内乳
动脉、椎动脉或腋
动脉的远端灌注时,可能会发生
锁骨下动脉盗血综合征。随着
锁骨下狭窄程度的发展,狭窄远端的压力最终会低于对侧椎动脉经基底
动脉或颈动脉经威利斯和基底
动脉环传递的压力(图2)。 血流就会从颅内经过椎动脉反向流到上肢,造成颅内
动脉缺血。动脉粥样硬化是
锁骨下狭窄的最常见原因,因此,不管临床表现如何,都会出现
盗血综合征。然而,大动脉血管炎、胸廓出口综合征和主动脉缩窄手术修复后的狭窄或法洛四联症(伴有blalock-ta)。ussig分流)是其他可能的原因
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